患者陈某。男。31岁。因右胁痛伴乏力】年。加重伴腹胀、纳差1月.于1999年3月14日初 诊。查肝功GP个80单位,两对半:}tBsAg(+)、HBeAg(一)、HI~Ab(十 )、I{BeAb(一)、}tBcAb{+),舌质红,苔黄腻,脉弦细。诊断:盼痛(肝阴不 足、热毒内壅),处方:枯矾2g,浙贝母、菖蒲、柴胡各lOg,茵陈、茯苓各j2g,白花蛇 舌草、炒白术、党参、赤白芍各15g。焦山楂、生黄芪、车前子各20g,生甘草6g;:;剂 ,每日】剂,分2次温服。因本院枯矾缺药.建议患者外购,药店因无枯矾用明矾代之(经本院中 药师确认为明矾)。患者服药1剂后,出现腰部隐痛伴有尿赤,未予重视,3剂服尽复诊.诉尿血 、腰痛、嗜睡乏力、恶心、大便稀溏;查体:左肾区有叩击痛。舌质红.苔白腻,脉细数;查尿常规:红细胞(}H}),双肾“B”超正常。肾盂造影未见阳性结石。即上方去明矾加阿胶l5g(烊化).服药3剂.尿血止,腰痛减轻.复查尿常规正常。效不更方,继服药20剂.患者症状悉除.随方半年未见复发。 讨论 患者服药期间和用药前不曾用任何药物或特殊食品,既往亦无血尿病史。《本草纲目》时珍日:“今 人但煅干汁用,谓之枯矾,不煅者,为生矾,若人服食.须循法度。”据查《实用中医内科杂志》 1993年笫2期报道《复肝方治疗慢性乙型肝炎及乙肝病毒携带者89例疗效观察》一文,复方 中用枯矾2g.每日l剂,水煎服,并强调枯矾在治疗中不能缺少,否则疗效欠佳。笔者用本方治 疗该类患者多例.未发现不良反应。经查原方中除明矾外.余药均无不良反应。并将该药以阿胶代 之,患者尿血、腰璃即止,阿胶在方中起到滋阴、补血、止血之作用。故本例尿血考虑为误服明矾 所致,笔者报道,以敬告广大同道,在用明矾内服时应慎之。以避免给病人带来不必要的痛苦。内服明矾致血尿1例@尹超峰$中国水利水电第三工程局职工医院!725011<正>患者陈某,男,31岁。因右胁痛伴乏力1年,加重伴腹胀、纳差1月,于1999年3月14日初 诊。查肝功GPT80单位,两对半:HBsAg(+)、HBeAg(-)、HBsAb(+) 、HBeAb(—)、HBcAb(+),舌质红,苔黄腻,脉弦细。诊断:胁痛(肝阴不足、热 毒内壅),处方:枯矾2g,浙贝母、菖蒲、柴胡各10g,茵陈、茯苓各12g,白花蛇舌草、 炒白术、党参、赤白芍各15g,焦山楂、生黄芪、车前子各20g,生甘草6g;3剂,每日1剂,分2次温服。因本院枯矾缺药,建议患者外购,药店因无枯矾用明矾代之(经本院中药师确认为明
More abstracts about the 内服明矾致血尿1例