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治疗高脂血症的老药新用

摘要撰写人 : TsingHua
浏览次数 : 9  词语: 300   出版日期: 一月 30, 2000
高脂血症是世界上公认的引起动脉粥样硬化和冠心病等心血管疾病的主要危险因素,其防治已受到全 球关注。近年来,临床上不断发现一些老药治疗高脂血症有明显疗效,现综述如下。1黄连素[1]45例高脂血症患者口服黄连素片0.5g,一日三次,并与口服烟酸肌醇酯40例对照,结果表明 ,口服黄连素片组的总有效率为90%,而对照组为50%,两者差异显著(P<0.01)。说 明黄连素能有效地降低血清中甘油三酯,总胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇含量,提高机体抗氧化能力,促进脂类代谢。2甲硝唑兰朝军等[2]用甲硝唑治疗 48例高脂血症患者,并给予不同剂量作比较。治疗组(甲) 24例口服甲硝唑片 0.2g, tid;对照组(乙)口服甲硝唑片0.4g,tid,4周为一疗程。结果:甲硝唑对降低血中胆 固醇(CH)及甘油三酯(TG)均有良好疗效。与治疗前相比,P<0.01及P<0.05; 乙组降CH,TG值优于甲组,说明不同剂量对治疗结果有影响。两组肝肾均无异常,部分患者有恶心、纳差,大便次数增多不等,但不影响疗效。3谷维素范雪华等[3]采用口服谷维素片,每次100mg,tid,治疗高脂血症患者50例,眼用两周 为一疗程。结果降低血清胆固醇总有效率为84%,对血清胆固醇值呈中,重度增高者效果更佳,有效率达92%。邱氏[4]用谷维素治疗82例患者,发现血清胆固醇及甘油三酯均有下降,有效率分别为 73%及84%,且无明显毒副作用,并可防止动脉硬化。陆奇[’]用大剂量谷维素(3W次,hd)治疗50例患者,结果:服用2月后平均降低血清总胆固醇(TC) 18. 1%,甘油三酯(W)59.6%,高密度脂蛋白(HDUCh)升高16.5%,HDL。h/TC值升高35.7%。4甲状腺 何东华[6]用小剂量甲状腺片治疗高脂血症40例,每日用甲状腺片 10-20lug,每 2周增加 10-20mg/d,最大用量为4O-6()t日。结果表明:治疗前后Th,ie,B-L,HD L差异显著(P<0.01),血糖,L,L,ThH,血压等无明显变化,心率稍快,体重较前稍有下降,但P>O.仍。5丹参 马建英[’]用丹参滴丸治疗高脂血症,治疗(甲)组40例,口服复方丹参滴丸,对照(乙)组20例口服藻酸双酯钠,治疗2月后,甲组 CH下降 28. 3%, W下降34.3%,高密度脂蛋白升高33.2%,低密度脂蛋白降低为29.9%;乙组指标分别 为11、l%,32.2%,22.4%和17.6%,且无不良反应。曹氏[8]以复方丹参注射液ha加人5%GS3opllll中静滴,id/次,连用14天,39例患者经治疗后测定甘油三 酯,胆固醇血清,全血切变率itos-‘呈极,血浆切变等指标均显著下降,而高密度脂蛋白血 清明显上升,受试患者在静脉俩人过程中有2例出现轻微胸闷及无力,后随治疗的进行而消失。6药用炭范仁河[’]选择高脂血症患者 32例(其中男19例,女13例),年龄55 t礼(41-66a),总胆固醇 (T)主 6.smmoUL者对例,三酸甘油(兀,甘油三酯> 2.ornmol/L者11例,所有病人均无肝肾疾患,治疗期间未用其他降酯药。所有患者均于饭前服用炭l.sg,tid,共4周。结果,W由治疗前的 7.4 t 0.smmoUL降为治疗后的 4.7。0.gmfnoVL; W由治疗前 2.4 ti.ornmoUL降为 1.4z0.6──UL。治疗前后经自身对照t检验Th和W均有显著差异(P<0.of)。说 明药用炭对血中胆固醇过多症,高三酸甘油血症有肯定疗效,且价格低廉,药源广泛,安全可靠,值得在临床上推广。7腹蛇抗栓酶,甲硝陛/藻酸双酯钠俞桂珍[”]用腹蛇抗栓酶( I)和甲硝峻( D)联合治疗高脂血症患者 112例。结果:用药后,单纯高脂血症患者CH,W,8-U者明显降低;合并冠心病,高血压和 糖尿病患者CH,W,8-IP下降,尤以ie,BOP下降明显。在另56例高血脂患者治疗中 ,俞氏等[“]用5%GS250nd十腹蛇抗栓酶o.5—o.乃U,静脉滴注,1次/日,15一叨天为一疗程,连用2--3个疗程。藻酸双酯钠lopmp, tid, 30天为一疗程。治疗前停用其它降血酯药,用药后测定血脂。结果:单纯高血脂患者,合并冠心病 ,高血压和糖尿病患者TC,ie,B-LP均有下降,其中以Th,B-LP下降最为明显,可 见两药合用治疗高脂血症有一定疗效。治疗高脂血症的老药新用@刘耀春$附属湘东医院<1>勾祥辉,宋永学.黄连素治疗高脂血症59例. 人民军医1995(2): 35-36
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