益气调冲汤是笔者十四年来用于治疗女性月经过多的主要药方,它具有益气血,补肝肾,凉血止血的 功效。自1983年~1997年,共治疗了不同病因而致的月经过多84例(子宫肌瘤所致除外 ),均取得了较为满意的疗效,现将临床观察的资料总结为下。1临床资料11一般资料:全部 病例均来源于门诊。84例患者中年龄在14~20岁为18例,21~30岁为26例,43岁 以上者23例。12临床表现:月经周期正常,经行量多为主,有血块,色鲜红,或淋漓不尽, 经期延长,伴小腹疼痛,血块下后痛减。头昏,腰酸乏力,面色苍白。偶伴心悸,便溏等症。舌淡 红,苔簿白,脉弦细或沉细。13诊断标准131月经周期基本正常,月经量明显增多,在 50ml以上,或行经时间超过七天。132妇科检查及“B”超检查排除子宫肌瘤等器质性 疾病。133排除血小板减少及凝血机制障碍所致的月经过多。2治疗方法本病临床上主要以 气血不足,肝肾阴亏,冲任失调多见,故以益气、补肝肾、调冲任的益气冲汤治之。益气调冲汤方 药由党参15g、黄芪20g、白术12g、山萸肉12g、生熟地各12g、桑寄生15g、川 断12g、仙鹤草30g、西茜草12g、牡蛎30g、炙甘草9g组成。腹痛甚、血块多者加当 归12g、香附15g、玄胡12g、黄精12g;头昏甚者加首乌20g、白芍15g。方法: 用1000ml水,浸药半小时,再用大火煎开后改用文火煎30分钟,滤渣取头汁后再加水20 0ml,文火煎20分钟后,去渣取二汁,二汁合一,分早晚两次服。连服30天内为1疗程。3 治疗结果治疗标准符合于1995年1月1日实施的《中医病证诊断疗效标准》。疗效分析:经1 ~2个疗程的治疗治愈38例,占45%,好转43例,占51%,无效3例,占4%。临床总效 率为96%。4验案举例冯某某,37岁,干部。于1995年5月18日初诊。病史为月经过多 已7年余,月经周期约是24~30天,每次行经7天,以第2、3天量最多,经色鲜红,有血块 ,常伴小腹疼痛,头昏,神疲乏力,腰酸痛,面色不华,便溏等症状,舌淡红,苔簿白,脉弦细。 此次临诊前曾在本院妇科门诊用激素、止血剂等西药治疗,疗效甚微。现末次月经为1997年4 月9日,正值经前第六天。经诊断为月经过多,治以补气血,益肝肾,调冲任,用益气调冲汤。服 药后5天,行经量初不多,嘱患者继服中药10剂,经量较以往略有减少,无血块,腹痛等症,经 行5日而净。遂嘱仍继续服此药到下次行经,第2次行经时量、色、时间均正常。以后又连续服药 1疗程,病愈未再来诊,随访1年,病未复发。5讨论月经过多多因素体虚弱或久病伤脾,中气不 足,经行之际,气随血泄,气虚日甚,冲任不固,不能摄血而致。患者除有月经量多,小腹坠痛外 常兼面色不华,神疲乏力,腰酸痛,便溏等气虚之症,因而在治疗中要抓住实质,针对患者的气虚 之体,以补气健脾,益肝肾为本,辅以凉血止血之品。脾为气血生化之源,能统摄血液,行于脉络 之中,冲为血海,能敛摄经血,基于此因,而拟益气调冲汤治疗月经过多之症益气调冲汤治疗月经过多84例@陆昌玲$安徽省安庆石化职工医院益气调冲汤/月经过多
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