临床研究表明,温胆汤加减治疗精神分裂症有较好疗效[1],并对其它精神神经疾病有良效。为探 讨温胆汤对此类疾病的作用机理,我们对其进行了实验研究,现报告如下。1材料与方法1.1实 验材料1.1.1实验动物昆明种小白鼠90只,雌雄各半,体重(20±2)g,由湖南中医学 院动物室提供。1.1.2实验药物温胆汤水煎液,方药组成为半夏6g,枳实6g,竹茹6g, 橘皮9g,甘草3g,茯苓4.5g,生姜3片,大枣1枚(药物由湖南中医学院附属一医院药剂 科提供)。将上药加水浸泡30min,煎煮两次,每次30min,合并滤液,浓缩成1∶1药 液,4℃冰箱保存备用,临用时用蒸馏水配成0.22g/ml溶液。去水吗啡为沈阳第一制药厂 生产(5mg/ml),临用时用蒸馏水配成0.1mg/ml溶液。氯丙嗪为天津力生制药厂生 产(50mg/片),临用时用蒸馏水配成0.65mg/ml溶液(灌胃用);氯丙嗪注射液为 江苏金坛市制药厂生产(25mg/ml),临用时用蒸馏水配成1.0mg/ml溶液。1.1 .3实验仪器药理生理实验多用仪,YSD-5型,蚌埠医学院无线电二厂生产。1.2实验方法 1.2.1镇静实验[2]按完全随机将小鼠分为3组:实验组(温胆汤水煎液)、阳性对照组( 氯丙嗪)、空白组(生理盐水),每组10只,雌雄各半。将小鼠分别灌服温胆汤水煎液5.7g /kg,氯丙嗪16mg/kg,等量体积生理盐水,每日1次,连续7d,于末次给药后1h用 药理生理多用仪记录小鼠自主活动。让小鼠适应环境10min后,观察小鼠2min内自主活动 次数。1.2.2攀爬行为实验[3]分组同前。实验组灌胃温胆汤5.7g/kg,30min 后皮下注射去水吗啡1mg/kg。阳性对照组皮下注射氯丙嗪25mg/kg,15min后皮 下注射去水吗啡。空白组灌胃等量体积生理盐水,30min后皮下注射去水吗啡。将各组小鼠分 别放进口径为12cm玻璃烧杯中,给去水吗啡后10min,开始观察、记录30min内小鼠 定向爬高运动次数,计算定向爬高运动的抑制百分率。1.2.3抬头运动实验[3]分组同前, 实验组灌胃温胆汤5.7g/kg,30min后腹腔注入L-多巴溶液8g/kg,阳性对照组 皮下注射氯丙嗪25mg/kg,15min后按上法予L-多巴,空白组灌胃等量体积生理盐水 ,30min后予L-多巴,予L-多巴10min后,计数30min内小鼠刻板抬头活动的次 数,计算抬头活动的抑制率。1.3统计方法先进行组间方差齐性检验,方差齐则采用方差分析及 两两比较q检验;方差不齐,则用原始数据作秩和H检验,进而作两两比较秩和t检验。2结果实 验结果表明,温胆汤与氯丙嗪一样,能明显减少正常小鼠自主活动次数,减少由去水吗啡诱发的小 鼠攀爬行为,减少L-多巴诱发的小鼠抬头运动(P<0.01)。但温胆汤的上述作用不及氯丙 嗪强(P<0.01),见表1、表2。表1温胆汤对正常小鼠自主活动的影响(x±s)组别( n)剂量自主活动次数空白组1025ml/kg13.7±7.4对照组1016mg/kg1 .8±1.8※※实验组105.7g/kg6.1±5.4※※##注:与空白组比较※※P< 0.01,与阳性对照组比较##P<0.01(下同)表2温胆汤对小鼠抬头运动及攀爬活动的 影响(x±s,n=10)组别剂量抬头活动次数攀爬活动次数空白组25ml/kg53.6± 42.899.5±65.1对照组25mg/kg0.0±0.0※※0.0±0.0※※实验 组5.7g/kg13.5±11.5※※##18.7±21.6讨论中医理论认为,精神分裂 症等精神异常疾病与情志过激关系密切。《证治要诀》云:“癫狂由七情所郁”。情志不舒,或所 欲不遂,以致肝郁气滞,疏泄失常。木郁则土不达,脾运不健,水湿难化,津液输布失常,则湿积 津凝,变生痰涎。若痰浊蒙蔽心窍或扰乱心神,则生癫狂。故癫狂病机关键在于“痰迷心窍”,祛 痰成为治疗关键。温胆汤全方用药从“痰”入手,畅达气机,豁痰泄浊,能“使郁解气行,则涎饮 自化而心胆得宁,惊悸怔忡无不平矣”(徐大椿《杂病论治》)。现代医学认为,动物的行为实验 如刻板运动、旋转活动、抗呕吐作用等实验结果能预测药物抗精神病作用有无及作用强度[4], 本研究选择了镇静、攀爬、抬头实验,结果表明,温胆汤具有明显的抑制小鼠自主活动、攀爬行为 及抬头活动的作用,从而证明温胆汤具有中枢抑制作用。现代医学发现精神分裂症产生与多巴胺( DA)在神经突触部位功能亢进有关[5],而抗精神病药物如氯丙嗪则为DA受体阻滞剂[6] 。温胆汤治疗精神分裂症在临床实践中取得较好疗效,本实验亦证明,对中枢神经的抑制作用与氯 丙嗪相似,但抑制效果弱于氯丙嗪,可能是因为氯丙嗪是一种化学纯品,进入体内后,迅速作用于 靶器官,起效迅速、作用较集中;而温胆汤是一中药复方,成分复杂,有效成分浓度相对较低,作 用较分散的缘故温胆汤对小鼠整体行为影响的实验研究@傅俊英@贺又舜@袁振仪@瞿延晖@欧阳 建军$湖南中医学院温胆汤,整体行为,小鼠,精神运动性行为为探讨温胆汤治疗精神神经疾患的 作用机理,观察了该方对小鼠自主活动、攀爬行为及抬头活动等整体行为的影响。结果:与生理盐 水对照组比较,温胆汤全方与氯丙嗪均能明显减少正常小鼠自发活动(P<0.01),减少去水 吗啡诱发的小鼠攀爬行为(P<0.01),减少L-多巴诱发的小鼠抬头活动(P<0.01) ,但温胆汤抑制效果弱于氯丙嗪(P<0.01)。提示温胆汤有良好的安定作用,从而可治疗精 神神经疾患1王俊国.温胆汤加味治疗精神分裂症30例.陕西中医,1987,8(3):13 92徐叔云.药理实验方法学.北京:人民卫生出版社,1994.6523陈奇.中药药理研究 方法学.北京:人民卫生出版社,1994.9094金荫昌.分子药理学.天津:天津科学技术 出版社,1990.3845沈渔.精神病学.第2版.北京:人民卫生出版社,1988.4 16王祖沂.临床精神药理学.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1992.1 3验研究@傅俊英@贺又舜@袁振仪@瞿延晖@欧阳建军$湖南中医学院温胆汤,整体行为,小鼠 ,精神运动性行为为探讨温胆汤治疗精神神经疾患的作用机理,观察了该方对小鼠自主活动、攀爬 行为及抬头活动等整体行为的影响。结果:与生理盐水对照组比较,温胆汤全方与氯丙嗪均能明显 减少正常小鼠自发活动(P<0.01),减少去水吗啡诱发的小鼠攀爬行为(P<0.01), 减少L-多巴诱发的小鼠抬头活动(P<0.01),但温胆汤抑制效果弱于氯丙嗪(P<0.0 1)。提示温胆汤有良好的安定作用,从而可治疗精神神经疾患1王俊国.温胆汤加味治疗精神分 裂症30例.陕西中医,1987,8(3):1392徐叔云.药理实验方法学.北京:人民卫 生出版社,1994.6523陈奇.中药药理研究方法学.北京:人民卫生出版社,1994. 9094金荫昌.分子药理学.天津:天津科学技术出版社,1990.3845沈渔.精神病学.第2版.北京:人民卫生出版社,1988.416王祖沂.临床精神药理学.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1992.13
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