自1992年10月以来，我们在常规疗法基础上，加用黄茂注射液静滴治疗病毒性心肌炎38例， 取得较好效果。报道如下。1临床资料1．1一般资料：1992年以来，笔者选自门诊或住院的 患者，根据发病前有上呼吸道感染病史，并出现各种类型的心律失常及心酶谱（CK．CK－MB ）检查，按照1992年2月卫生部制订的《病种质量控制标准》中"病毒性心肌炎"的诊断条件 D'，确诊为病毒性心肌炎。其中75例一般情况好，无严重心律失常，或用其它方法治疗后病情 好转，但心电图ST段或T波低平、倒置未恢复正常者，而且病程长短基本相似。随机分为黄茂组 38例，男性18例，女ZO例，年龄15～SO岁；对照组37例，男17例，女ZO例，年龄 15～52岁。1．2治疗方法：两组治疗前进行心电图检查，记录主要症状及心酶措（CK，C K-MB）检查。均采用休息，板兰根209，每日3次，用15天，病毒灵。Zg，每日3次， 用15天；极化液或能量静滴15天，有早搏者加用心律平0．15g／次，每日3次，并作对症 处理的措施。黄茂组用药同前，但每次加用5％葡萄糖500mL加黄茂20mL静滴，连用15 天（黄茂注射液由江苏高邮制药厂提供，规格为ZmL／支，含量Zg）。第15天后复查心电图 和记录主要症状及心酶话（CK，CK－MB），并进行治疗前后对比。2结果见表l。3讨论病 毒性心肌炎是内科常见病，目前认为病毒的直接侵犯和机体对外来或自体抗原产生免疫反应是病毒 性心肌炎发病的主要原因［'］。在病理改变上，主要是心肌细胞和间质的炎性细胞浸润及变性， 散在的坏死区或交替相间，致心脏收缩力下降，心肌的除极和复极发生异常。临床出现胸闷、心悸 和心电图上出现早搏，窦性心动过速，ST段下移、T波低平或倒置等各种心律失常变化，同时可 出现心酶谱（CK，CK－MB）的增高E'］。黄茂能补气升阳，益卫固表，托疮生肌，利水消 肿，能补五脏诸虚，调通血脉，流行经络。现代医学证明，黄茂能提高吞噬细胞的功能，促进淋巴 细胞转化，促进病毒诱生干扰素，业已证明，黄茂对3型界病毒，BB；株病毒，3型腺病毒，N DN病毒等所致的病变均有抑制作用。本文黄茂组治疗后胸闷消失率87％，早搏症状消失率94 ％，CK降为正常率81％，CK－MB降为正常率89．4％；对照组胸闷消失率为门％，早搏 症状消失率68％，CK降为正常率46．7％，CK－MB降为正常率44％。黄茂组与对照组 之胸闷、早搏症状消失及心酶谱降至正常有显著差别。同时对于窦性心动过速、ST段下移，T波 低平、倒置，黄茂组好转率明显高于对照组。因此，我们认为在常规治疗基础上加用黄茂注射液静 滴可缩短心肌炎疗程，提高疗效，值得推广使用。黄芪治疗病毒性心肌炎38例疗效观察@张俭华$江苏省南通市中西医结合医院内科!2260011.丁路臣.病种质量控制标准.北京:中华人民共和国卫生部,1992,20
2.林兆书,戴自英,主编.实用内科.第7版,北京:人民卫生出版社,1981,1583
3.高德思,等主编.实用心电图学.第1版,济南:山东科技出版社,1989,296
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