氧氟沙星（ofloxacin，氟嗪酸）对大多数常见的G-和G+菌如葡萄球菌、化脓链球菌、 肠球菌、大肠杆菌、柠檬酸细菌属、绿脓杆菌均有良好的杀菌作用，而且对其它抗菌药耐药的菌种 ，也有很好的抗菌活力。氧氟沙星的剂型除注射剂、片剂、胶囊剂外，近年来还研制成许多新剂型 ，笔者就其新剂型的临床应用作一介绍。1滴眼剂祝丽敏等研制的氧氟沙星滴眼剂【‘」，其处方 为：氧氟沙星3．og，氯化钠8．sg，10％氢氧化钠液smL，5％苯扎澳按液ZmL，注 射用水加至1000mL。本品用于角膜炎，每隔Zh点1次；结膜炎，每天点4～6次，均为每 次2滴。试验组71例，诺氟沙星对照组70例，共计141例，总有效率分别为100％和97 ．2％。治愈天数，试验组5．8士2．id，对照组6．5士2．7d（P＞0．05）。章可 名等研制的复方氧氟沙星滴眼液［’］，主药为氧氟沙星、硫酸小诺霉素，该制剂采用联合用药的 方法，使细菌药物敏感性大大提高，控制了耐药菌株的产生。2滴鼻剂花永刚等研制的复方氧氟沙 星滴鼻剂［’j，其处方为：氧氟沙星5．og，盐酸麻黄素10．og，氯化钠5．og，稀醋 酸溶液适量，蒸馏水加至1000mL。本品临床上用于治疗界粘膜充血、急性鼻炎、鼻窦炎及慢 性肥大性耳炎有良好疗效。李平等研制的氧氟沙星滴鼻液［‘j，用于急慢性鼻炎、鼻窦炎治疗疗 效确切，不良反应少。3滴耳剂周士桥研制的氧氟沙星滴耳剂‘”，其处方为：氧氟沙星3．og ，甘油200mL，稀醋酸溶液适量，70％乙醇加至1000mL。治疗急性化脓性中耳炎、急 性弥漫性耳道炎、慢性化脓性中耳炎，临床有效率高达90％～100％。熊杰报道了使用0．3 ％氧氟沙星滴耳液［‘j，治疗耳部感染性疾病40例，结果20例急性化脓性中耳炎患者，15 例慢性化脓性中耳炎患者，4例外耳道炎及鼓膜炎患者，使用本品后有效，仅1例无效，有效率为 97．5％。对照组（1％氯霉素滴耳液）40例，10例无效，总有效率为75％，经统计学处 理表明两组有明显差异（P＜0．05）。4滴丸剂胡容峰等研制的氧氟沙星滴丸剂k］，其处方 为：氧氟沙星4．og，聚乙二醇600017．og，聚乙二醇4003．og，每丸重30m s，含氧氟沙星sins。本制剂临床用于治疗与绿脓杆菌有关的慢性中耳炎，取得良好疗效。具 有抗菌谱广，杀菌力强，作用持久，稳定性好，使用及携带方便等优点。5凝胶剂陈镭等研制的氧 氟沙星凝胶剂用于G“球菌及绿脓杆菌等G一杆菌所致的皮肤感染「”。其处方为：氧氟沙星0． sg，氢化可的松ig，卡波姆ig，丙二醇sg，乙醇409，三乙醇胺屹，0．lmol／L 盐酸液适量，蒸馏水加至1009。该制剂每天外用2～3次，连续使用经一个月治疗观察，治疗 组（复方氧氟沙星凝胶）30例，总有效率96．6％。对照组（新氢松霜）30例，总有效率7 0．0％。经统计学检验有显著性差异（P＜0．01），治疗组优于对照组。王晓敏等以氧氟沙 星、甲硝叹为主药，制成复方消炎凝胶剂［‘j，用于牙周炎、牙龈炎、口腔粘膜溃疡及皮肤感染 治疗，取得良好疗效。6＃膏剂庄志栓等采用微生物纸片法测定了4种类型基质的氧氟沙星软膏【 ‘’」，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌的抑菌作用，对基质进行优选。经质量考察将处 方定为：氧氟沙星0．3g，聚乙二醇400029·7g，聚乙二醇400709。该制剂稳定 性好，在各种温度下（4～38℃）有效抑菌圈无明显改变。毛友昌等研制的氧氟沙星软膏［“j ，其处方为：氧氟沙星10·og，十八醇65．og，单硬脂酸甘油酯40．og，液状石蜡7 5．og，凡士林100．og，十二烷基硫酸钠12．sg，尼泊金乙酯1．og，甘油65． og，水加至10009。该制剂用于皮肤及软组织感染效果良好。7g剂周绪华以氧氟沙星、甲 硝哩、维生素B6、氢化可的松为主药，研制成痤疮霜［“j。用法：用湿水洗净患处后涂擦本品 ，每日2～3次。患者一般用药3～7天起效，10天左右可见皮损不同程度减轻，15天左右疗 效明显，大部分25天左右痊愈。为了巩固疗效，痊愈后再用药1个月。lff床观察30例痤疮 患者，有效率96．6％，随访1个疗程（30天），痊愈病人中仅有1例轻度复发。吕膜剂杨继 章等研制的复方氧氟沙星口腔溃疡膜［‘’j，其主药为：氧氟沙星、醋酸泼尼松龙、盐酸达克罗 宁。临床应用：治疗组，先嘱患者用温水漱口后，再将药膜贴于溃疡创面上，每日4次，连续用药 不超过4天。对照组，使用双料喉风散，每日4次。随机选择48例为治疗组，29例为对照组。 治疗结果总有效率：治疗组97．9％，对照组86．2％。治疗组总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。卫祥云等研制的氧氟沙星膜剂［“j，用于治疗淋菌性宫颈炎。该制剂能紧贴患处 ，在局部形成较高药物浓度，作用强而持久，治愈率明显优于胶囊剂，且无不良反应。临床应用5 4例，粘附宫颈处，每日1次，每次1片，连用3天，治愈率为94％。王震等以替硝哩、氧氟沙 星为主药制成膜剂［”j。经临床应用，疗效显著。该膜剂易制备，无刺激性，可避免全身用药产 生的副作用。9涂剂孙国明等研制的氧氟沙星涂剂””，其处方为：氧氟沙星3．og，EDTA －ZNa3．og，二甲亚矾20mL，甘油240mL，蒸馏水加至1000mL。将其局部用 于治疗泌尿生殖系因葡萄球菌、链球菌、淋球菌感染引起的炎症，效果良好。10粘贴片剂朱仲珍 等依据口腔感染以G厌氧菌一G”厌氧菌及厌氧菌一需氧菌混合感染较常见的情况，采用甲硝峻和 氧氟沙星为主药研制成口腔粘贴片［‘’j。经实验筛选，两者以5：8或5：12为宜。该制剂 具有用药方便，局部药物浓度高，疗效好和副作用较小等优点。11＃肠滚朱旭江等将氧氟沙星制 成灌肠液‘’‘’，其处方为：氧氟沙星sg，醋酸适量，甲基纤维素109，蒸馏水加至100 0mL。经直肠给药，既可避免肝脏首过效应，又可消除因口服给药时药物产生的胃肠道生理关卡 效应和药物对胃肠道的损害，从而提高了药物生物利用度，增强了疗效，减少了不良反应。12喷 雾剂张守尧等研制的泰赛喷雾剂［”’，其处方为：氧氟沙星ss，地塞米松磷酸钠0．sg，浓 薄荷水和甜菊以各适量，蒸馏水加至1000mL。本制剂为新一代口腔用药，用于治疗急慢性咽 炎、喉炎、扁桃体炎和口腔溃疡，疗效显著。吴朝晖等以氧氟沙星、盐酸麻黄碱、地塞米松磷酸钠 为主药研制成鼻可灵喷雾剂［”］。临床用于治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎效果良好。氧氟沙星新剂型 的临床应用@韩苏$江苏省常州市第一人民医院药剂科!213003@费寿耆$江苏省常州市第一人民医院药剂科!2130031.祝丽敏,邓思清.氧氟沙星滴眼剂的研制及疗效观察.中国医院药学杂志,1997,17(6):262
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