广州市海珠区二龙街海洛因滥用流行情况的三年复查方少心冯容妹陈国强马崔陈燕敏周伟成卢绳箕丘 通明马超球为了解广州市一些地区海洛因滥用情况,我们于1996年7~8月间对二龙街全体居 民及1993年曾经随机抽查过的8个居民委员会(以下简称居委)的居民[1]再次进行流行病 学调查。1.对象:二龙街现有户籍的居民37084人,此次调查的目的为:(1)了解全街道 居民中有多少海洛因滥用者;(2)对1993年随机抽样的8个居委的居民再次进行海洛因滥用 情况调查,籍以估计一般居民中海洛因滥用情况的消长。2.方法:首先通过派出所和居委提供的 资料,以及该街区自愿到戒毒机构脱毒登记的有关资料,应用湖南医科大学精神卫生研究所设计的 成瘾物质使用调查表,由我院派2名医师上门进行问卷式访谈,对所有海洛因滥用者逐一进行登记 。对海洛因滥用者的判定是根据美国精神障碍诊断统计手册第4版中阿片滥用与阿片依赖的诊断标 准。3.结果:在1993年的调查中发现二龙街有户籍的居民共35244人,查出海作者单位 :510370广州市精神病院(方少心、冯容妹、陈国强、马崔、周伟成、卢绳箕);广州市卫 生局(丘通明、马超球);广州市海珠区政府法制科(陈燕敏)洛因滥用者159人(0.45% );随机抽查8个居委的12842人,查出海洛因滥用者78例(0.62%),占16~40 岁同龄组的0.92%。本次调查二龙街有户籍的居民37084人,查出海洛因滥用者235例 (0.63%);又对上次已随机调查的8个居委14583人进行复查,发现海洛因滥用者11 1例(0.76%),其中除去1993年发现的78例(2例死亡)外,3年中新发现海洛因依 赖者33例。111名滥用者的年龄为16~49岁,占同年龄组人数的1.10%。滥用者的人 口学特征:滥用者以男性为多,男女之比为9∶1;职业以无业者居多,占77.5%。比199 3年的调查结果显著恶化。在吸毒者中,75.0%的人吸毒方式以烫吸改为静脉注射(以下简称 静注)海洛因或静注与烫吸交替使用,静注者比3年前明显增多。复吸问题严重在235例滥用者 中除40例因被关押或失踪而未调查外,其余195例中只有2例声称已彻底戒除毒瘾、恢复工作 并得到家人认同外,其他人均承认仍在服用海洛因。讨论:本调查结果显示,二龙街居民中海洛因 滥用者从3年前的0.45%增至0.63%,曾抽样调查的8个居委也分别从0.62%增至0 .76%。表明在一般人口中海洛因滥用的势头仍未得到有效的遏制,尚需要对青少年这一高危人 群进行更深入的宣传教育,遏止青少年吸毒行为。另一方面,在海洛因滥用者中,由于沦为无业者 多,经济状况恶化,为节省海洛因及追求更快获得快感,不得不改为静注用药,这样有可能造成个 人体质迅速恶化及公共卫生问题。本资料还显示,在海洛因滥用者中,由于正负性强化作用及同伴 劝诱等原因,复吸率高踞不下,能彻底戒除毒瘾者甚少。以上情况都显示,吸毒引起的个人体质下 降、家庭关系不和、传染病流行、社会治安恶化等问题密切关联,为此必须进行广泛的宣传预防, 提出有效治疗康复措施,减少吸毒和复吸。参考文献1冯容妹,方少心,陈国强,等.广州市海珠 区二龙街海洛因滥用者的状况调查.中华神经精神科杂志,1995,28:347-349.广 州市海珠区二龙街海洛因滥用流行情况的三年复查@方少心@冯容妹@陈国强@马崔@陈燕敏@周 伟成@卢绳箕@丘通明@马超球$广州市精神病院$广州市卫生局$广州市海珠区政府法制科1冯容妹,方少心,陈国强,等.广州市海珠区二龙街海洛因滥用者的状况调查.中华神经精神科杂志,1995,28:347-349.
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