曲安西龙与普鲁卡因治疗老年咽感觉异常176例海军421医院五官科(510318)许风山冯 志坚王荣华曲安西龙与普鲁卡因治疗老年咽感觉异常176例海军421医院五官科(51031 8)许风山冯志坚王荣华咽感觉异常既往多见于中年人,近几年来60岁以上的老年病人有所增加 。1993~1995年在门诊500例咽感觉异常中,60岁以上的患者有176例,占35% 。笔者采用曲安西龙(曲安缩松)与普鲁卡因咽部封闭治疗老年咽感觉异常,效果良好。176例 中男性57例,女性119例。年龄60~80岁,以60~65岁为多。病程20天~5年。自 觉咽部异物阻塞感32例,异物及烧灼感44例,异物、隐痛与干燥感55例,单纯异物感32例 ,异物、吞咽障碍感伴有恶心感13例。咽部检查充血、轻度干燥者16例,舌扁桃体肥大22例 ,腭扁桃体小脓栓11例。筛窦炎10例。无器质性病变者117例。治疗方法:1%丁卡因咽部 表麻10分钟后,将曲安西龙40mg(注射液)与1%普鲁卡因3mL混合分别于咽后壁、前后 腭弓、腭扁桃体上下极、舌扁桃体部位作点状封闭,每点0.3mL。行舌扁桃体内注射时用扁桃 体麻醉针头改制成的钩状针头。注射后观察10分钟无不良反应方可离去。每7天注射1次,最多 注射5次。疗效标准:治愈为自觉症状消失,咽部充血消退,肥大的淋巴组织萎缩,脓栓消失,随 访半年内无复发。好转为异物感消失,但仍有其它不适,咽部充血减轻。无效为症状与体征均无明 显改善。结果:封闭1次治愈者29例,2次治愈者50例,3次治愈者57例,5次治愈者6例 ,好转26例,无效8例。曲安西龙与普鲁卡因联用具有抗炎、抗过敏、抗纤维化、止痛、解除咽 肌痉挛、阻断和降低局部末梢神经兴奋性的作用,使病人形成咽部功能良性循环。两者一起使用无配伍禁忌。曲安西龙与普鲁卡因治疗老年咽感觉异常176例$海军421医院五官科@许风山@冯志坚@王荣华
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