本文对胆囊炎、胆石症患者采用口服丙谷胺、红霉素两种药物，在B超下动态观察胆囊体积改变，以 了解两种药物对胆囊动力的影响。1对象与方法22例住院患者．经B超证实为胆囊炎、胆石症， 素食三天后测空腹及服丙谷胺1克后1／2h、1h、1h、2h胆囊三径，隔日测空腹及服红霉 素0．5克后1／2h、1h、h、2h胆囊三径（长、宽、高）。由公式V＝0·52X长。宽 X高，算出胆囊体积。2结果与分析22例患者服药前后胆囊体积变化（单位ml’），见附表。 丙谷胶为胃泌素和胆囊收缩亲受体桔抗剂，临床实验卜，川，其具有强烈促进胆汁分泌作用，使胆 汁中游离胆红素、钙离子和胆固醇降低，有利于逆转成石胆汁，预防成石作用和部分溶石。曾氏四 1报道正常人口服丙谷胺后胆囊体积增大。本组胆囊炎、胆石症患者服丙谷肢后胆囊体积以Zh时 最大，与动物实验服药Zh后胆汁分泌达高峰相一致。如在适当时机给予胆囊收缩药物则有利于排 石，而红霉素为胃泌素受体激动剂，可明显缩小正常人和胆五症患者空腹胆囊体积卜1，可改善非 溃疡性消化不良患者胆囊运动功能卜］。红霉素直接激活胃动素受体，经胆碱能途径刺激胃窦、十 二指肠收缩，加强胆囊收缩素释出而发挥收缩胆囊作用。胆囊低动力在胆固醇结石成石机制中占重 要作用，因此时胆囊炎患者日服红霉素有利于减少胆结石生成及结石排出。根据上述我们对30例 泥沙样结石患者采用丙谷胺1克口服，l小时后口服红霉素0．5克，每日一次序贯治疗，半月后 复查，排石率达80％。综上所述，二药合理搭配，对于胆石症治疗可望起到中药总攻疗法同样效 果。丙谷胺及红霉素对胆囊动力学影响@张振玉$江西医学院!330006@刘波$江西医学院!3300061张捷,刘英,许其增丙谷胺对大鼠胆汁分泌的影响中国药理学报1989;10(2):170
2张捷,刘英.许其增.丙谷胺促胆汁分泌作用的机制探讨.中华消化杂志.1990;10(3):147
3曾建新,陈筠,吴惠珍,等.用超声检查研究口服丙谷胺后的胆囊容积.新药与临床1994;13(1):39
4张延龄摘 .口服红霉素对正常人和胆石症患者胆囊动力的影响.国外医学消化系疾病分册1992;12(4):246
5刘永革,聂玉强,钱伟,等.红霉素促进非溃疡性消化不良患者胆囊运动功能的临床研究.中华内科杂志1994;33(6):376
More abstracts about the 丙谷胺及红霉素对胆囊动力学影响