患者男，43a，工人。于1995年3月16日入院，住院号26094。病人既往健康，无过敏 史。于入院前一天晚因胃区不适伴返酸而服用泰胃美1片（800mg）。次日晨起全身皮肤病痒 ，出现大片等麻疹，同时胸闷、气短、干咳。于皮肤科就诊，经静往葡萄糖酸钙不见好转，且气喘 加重而转内科。查体：四肢躯干见等麻疹。端坐呼吸，双肺满布哮鸣音，未闻及湿罗音。心界不大 ，心律齐，心率108次／min，无杂音。胸片：双肺纹理增强。化验：WBC7．4×109 ／L。给予吸O2，静滴氨茶碱，他塞米松及补液、对症治疗，住院1wk痊愈出院。出院后随访 至今无哮喘发作。讨论：泰胃美为组织胺H2受体桔抗剂，目前已广泛应用于消化性溃疡的治疗。 其不良反应记载为少数患者有轻度、暂时性腹泻，眩晕，偶有皮疹者。尚未见有致过敏性哮喘的报 告。本例患者既往无咳喘病史，服用泰胃美后先出现周身尊麻疹，继之出现咳喘症状，符合泰胃美 过敏引起的哮喘发作。其引起哮喘的原因考虑与下列因素有关：组织胺民受体（H1R）有支气管 收缩作用，组织胺H2受体（H2R）有支气管舒张作用。泰胃美为H2R桔抗剂，当H2R被桔 抗时H1R的作用则增强，导致支气管痉挛，哮喘发作。服泰胃美致过敏性哮喘1例@王清荣$东北电业中心医院!沈阳,110015@刘菲$东北电业中心医院!沈阳,110015
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