轮状病毒疫苗的研究与发展１９９７年１月，世界卫生组织（ＷＨＯ）全球疫苗和免疫规划的疫苗研 究和开发组（ＶＲＤ）等召开会议，讨论了用疫苗控制腹泻的进展和前景。在世界范围内，轮状病 毒是引起儿童腹泻的最主要原因。在发展中国家，轮状病毒每年导致大约６０万至８７万儿童死亡 ，占５岁以下儿童因腹泻死亡的２０％－２５％，所有原因死亡的６％。在发达国家几乎所有儿童 都在３～５岁时被感染，而在发展中国家，儿童在２岁以前就被感染。无论在哪种国家，因腹泻住 院的儿童中，有１／３可测得轮状病毒。由于因轮状病毒感染所致疾病数量巨大，而公共卫生干预 措施，如提供清洁饮用水和改善卫生环境等，未必能降低轮状病毒腹泻的发病率，因此开发疫苗成 为预防的主要措施。最近，ＷＨＯ全球疫苗和免疫规划的腹泻疫苗指导委员会，支持将轮状病毒疫 苗的开发和试验作为最优先考虑。第一批轮状病毒疫苗目前正在美国等待批准，它代表着世界范围 内为减少腹泻死亡率的努力做出了重大贡献。近期在发达国家和一个发展中国家的现场试验表明， 口服轮状病毒活疫苗对预防严重的轮状病毒腹泻有效率达７０％－１００％，与自然免疫力的（有 效）程度是一致的，副作用极小。而且，成本－效益研究表明，实施轮状病毒疫苗规划，在发达国 家可节省大量的经费。疫苗在发展中国家的效用和成本效益尚不很清楚，因为这些国家的住院费用 较低，发病率较高。这些明显的差别需要进一步研究，它们关系到开发的疫苗是否适合全球的儿童 。因而，将实施在发展中国家进一步评价轮状病毒疫苗的计划，正是在这些地区推广疫苗规划对预 防腹泻死亡率和发病率能起到最大的作用。（刘忠摘译自ＷＨＯ。Ｒｏｔａｖｉｒｕｓｖａｃｃｉ ｎｅｓｆｏｒｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｃｏｕｎｔｒｉｅｓ，ＷＥＲ．１９９７，７２（６）：３５－４０訾维廉校）轮状病毒疫苗的研究与发展
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