笔者近年在临床中将补阳还五汤广泛用于治疗正气亏虚导致血瘀诸症，每多应手取效。现举治例如下 ；术后发热柔张某，男，57岁。1992年2月28日因嵌顿性混合痔人院手术。术后旱天，体 温渐升，持续于37．2～37·8℃间，伴有面色萎黄．气短懒言，舌质暗红，边有瘀斑，脉细 涩。此乃久病失血致气血亏虚，血虚则瘀，全遏肌肤所致。方用补阳还五汤加白薇、丹皮、白没、 棕炭。服药5剂，体温降至正常，余症悉减。盗汗寨王某，男，68岁。1993年4月26日来 诊。患者有30年痹证史。自叙半月来每于睡眠醒后发现上半身汗出法泽，犹如水洗，伴头晕乏力 ，气短纳果等。诊见患者面色苍白，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。属气虚血瘀，邪热郁蒸所致。方 用补阳还五汤加黄羊、葛根、牛膝，服药4剂，汗出减轻，继投3剂，诸症均愈。体会补阳还五汤 为清代医家王清任创立，载于《医林改错·瘫疾论》，方由黄茂、归尾、赤芍、川等、桃仁、红花 组出。主治正气亏虚，脉络瘀阻之中风。此方取黄茂大补脾胃之元气为主药，使气旺以促血行．当 归尾活血，有祛瘀而不耗血之妙为臣药，红花、桃仁、赤芍、川芎助归尾活血祛瘀，诸药合用，使 气旺血行，瘀祛络通，诸证自可渐意。上述病例均有久病气虚致瘀的病理机制，故采用异病同治的 方法以获其效．其理在于一是久病失血，使气血亏虚而瘀室遏肌肤而致发热；二是久痹则s则瘀， 痹而日久郁而化热，故而盗汗。临床常因年老多病气虚致血瘀的病人很多，故前所举的案例可能对 同D们所帮助，是我所愿。补阳还五汤治验二则@宋炳耀$山东省枣庄市中医医院!277101@邢佑美$山东省枣庄市中医医院!277101
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