抗感染药物三年用药分析朱松樵,夏水华(浙江省嘉兴市第一医院嘉兴市314000)在整个药品 销售中,抗感染药物占有绝对重要的地位,遥遥领先于其他国家和地区。因此对抗感染药物年销售 额和用药频度进行分析,可为药品的生产,销售,和临床应用提供参考。1药品销售金额三年的抗 感染药物消费情况,总体看来销售额逐年上升,93年药品总销售额2125。2万,其中抗感染 药为627万,占总额的29.5%,94年药品总销售额2861.5万,其中抗感染药为96 9.1万,占总额的33.9%,95年药品总销售额4092.9万,其中抗感染药为1380 .5万,占总额的33.7%。95年抗感染药物销售额比93年上升了45.4%,销售比从2 9.5%上升到33.7%,在抗感染药物中,头孢菌素类的销售额始终占抗感染药物销售额从5 0%左右,青霉素类销售额占抗感染药物销售额基17%左右,喹诺酮类在抗感染药物中的销售比 的15.3%上升到26.5%逐年递增,大环内酯类和氨的糖甙类的销售比逐年下降。各类抗菌 素销售金额比例见表1:2抗感染药用药频度统计主要抗感染药用药频度状况见表23分析根据我 院自1993-1995三年用药分析,DDDs序号一直名列前矛的是羟氨苄青霉素,而喹诺酮 类的环丙沙星自93年的第14位跃居首位。排列在前十位的主要是一些价格便宜,疗效确切的口 服制剂,它们是阿莫西林(羟氨苄青霉素胶囊),环丙沙星片,头孢氨苄胶囊,氟哌酸胶囊,乙酰 螺旋霉素胶囊,和注射用头孢唑啉钠、青霉素钠。1一个综合性医院,门诊病人占有相当比重,一 些疗效确切,使用方便价格合理的口服抗感染药必定有它的市场地位。如羟氨苄青霉素,一直居于 首位。3.2唑诺酮类抗菌药物自1962年发明以来发展迅速,特别是第三代唑诺酮类环丙沙星 ,在近几年临床应用中以其广谱,吸收好,疗效高,毒性颇低,价格低等优点应用频度仅次于羟氨 苄青霉素。3.3在肌注静滴用药中,注射用头孢唑啉钠,历年来一直居于首位,在临床抗感染治 疗中,对一些较为严重的感染,一般首选静滴头孢唑啉钠,即可收到较好的效果。3.4青霉素历 经半个世纪的临床应用,疗效确切,价廉物美深受医生、药师、病人的欢迎,几年来一直处于前四 位。3.5第三代头孢菌素因其价格高,在当前公费医疗制度改革的情况下,临床应用必将受到限 制。3.6
大环内酯类,氨基糖甙类逐年呈下降趋势,近几年来这二类的更新产品虽不断出现如罗 红霉素,交沙霉素,利导沙(淡乙红可奈),硫酸乙基西梭霉素星等,用药频度能不能名列前矛尚待实践检验。抗感染药物三年用药分析@朱松樵,夏水华$浙江省嘉兴市第一医院
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