羊膜腔内注射雷夫诺尔致胎盘早剥1例杨岩,徐英(即墨市人民医院,266200)病人30岁, 因妊娠4月于1995年9月10日行羊膜腔内注射雷夫诺尔引产术,穿刺顺利,一次成功。注药 时无不良反应。术后4小时下腹部持续性隐痛,无阴道流血124小时后出现规律性宫缩,腹痛进 行性加重。伴阴道流血,同月经量。持续腹痛约20小时后缓解。查体:重度贫血貌,腹部隆起, 宫底触及不清。宫体呈板状,压痛明显,移动性浊音(-)。妇科检查:外阴正常,阴道内暗红色 血,宫颈严重水肿。宫口开大3cm,见羊膜囊。B超示子宫肌层连续。胎盘位于宫底部,胎盘与 子宫壁间出现液性暗区。界限不清。初步诊断:胎盘早剥。立即输血、输液。严密观察下破膜,羊 水黄染,牵足取出一死婴。遂娩出完整胎盘,约12cm×12cm×1cm。其母体面约2/3 被陈旧性血块履盖。宫缩不良持续阴道流血约800ml。静滴催产素90u后阴道流血渐减少。 术后48小时子宫仍有压痛,但复旧良好。第7天查子宫50天孕大,无压痛,痊愈出院。羊膜腔内注射雷夫诺尔致胎盘早剥1例@杨岩,徐英$即墨市人民医院
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