我科在1995年采用甲硝唑冲洗阴道及会阴切口预防感染，取得了良好的效果，总结如下。Ik廉 资料随机选择，行会明们切分娩的产妇200例，分为两组，治疗组100例用甲硝隆冲洗阴道及 会明切口，对照组100例用外用盐水擦洗会阴切口。（1）方法：产妇分娩后，两组会阴切口均 用0至1号肠线连续和间断缝合，皮肤用丝线间断缝合．治疗组缝好后，术者用右手的食指和中指 放人明道，将阴道内的血田块掏出，再用0．5％的甲硝埃200ml冲洗阴道及会明切D．对照 组用同法将外用盐水冲洗阴道及会明切口．（2）术后处理：两组常规用法尔阴冲洗会阴3天，每 天2次；并用青霉素或庆大霉素肌肉往射3天，术后5天折线．2结果问）会明切口愈合标准：I 期愈合；切口愈合无裂口及分泌物。！期愈合：切口表皮裂开，有少量脓性分泌物。三期愈合：切 口化脓感染，全层裂开。（2）两组产妇会明切口愈合情况见附表。从附表中可见，用甲硝峻组会 阻切口感染率明显低于对照组。3讨论分娩损伤的会阴由于其特殊的角剖位置，容易发生疼痛及钻 染．会明切口局已类切口，常文明道及肛门来的细菌影响，而生殖道的细菌属厌氧菌居多，分娩时 虽然常规会阴冲洗和消毒，但仍难以完全消除阴道及外阴的病原菌，再加上分娩时不同程度的出血 、创伤、导致产后机体抵抗力减低，体内平衡被打破，尤其是伴有早被水，滞产或手术产等诱因时 ，常常可使压氧菌突破阴道屏障，导致内源性感染。因此，产后保持会阴清洁，预防切口感染极其 重要。通过临床实践，甲硝叹预防厌氧菌感染有较强的作用。在国外已用于抗厌氧菌感染多年，1 978年世界卫生组织已将甲硝峻列为抗感染的基本药物。据报道，用甲硝唤预防切D感染，几乎 可以使感染率降至零，它作用于厌氧菌的DNA，抑制DNA合成，使细胞坏死．而且具有高效、 无毒、抗厌氧菌效力强，药源丰富，价廉．使用简便，极少产生抗药性等优点。因此．值得推广使用。甲硝唑预防会阴切口感染@黄辉贵$泸州医学院附属医院妇产科@窦勤$泸州医学院附属医院妇产科
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