蜂毒的医疗应用与毒性反应处理右江民族医学院民族医诊所古朝昆梁秀娟（百色５３３０００）活性 蜂毒，是指活蜜蜂螫刺人体后，其毒囊分泌之毒液。这活性蜂毒不同于蜂毒的提取物－蜂毒针剂。 用活蜜蜂螫刺人体后，使人的免疫系统产生特殊效应，从而达到治病疗疾的目的。自古以来，我国 劳动人民在与疾病斗争中，就总结出用蜜蜂毒来治疗各种疼痛性疾病的经验。我国二千多年前的《 神农本草》和明·李时珍著的《本草纲目》，均有蜜蜂蜂蜜、蜂腊及蜂子治病疗疾之药物价值的记 载。蜜蜂蜂毒虽没有收录《本草纲目》中，但用蜜蜂蜂毒来治病，早已在劳动人民中广泛流传。广 西壮医中，亦有用蜜蜂蜂毒来治疗风湿病、关节炎等，功效良好。最近国内医学期刊也陆续刊载有 关蜜蜂蜂毒在医疗应用、药理研究等方面的报道。笔者在农村基层卫生机构工作时，也曾用过蜜蜂 蜂毒来给群众治病，其医疗效果确切，且易为群众接受。本人也亲自用本疗法治腰肌劳损，功效良 好。我国是一个农业大国，农村人口众多，地域宽广。全国各地八亿多的农民都有养蜂的习惯。在 广大农村中，推广蜂毒疗法给群众治病疗疾，蜂源广，价低廉，疗效高，在临床治病上，有着广阔 的应用前景。而且养蜂还有较好的社会效益和经济效益。蜜蜂蜂毒对人体产生的医疗效应是肯定的 。据国内文献报道，蜜蜂蜂毒经当代医学家研究证实，蜂毒对风湿病、类风湿、骨质增生等疾患， 有确切的疗疾止痛功效。对坐骨神经痛、腰肌劳损、胆囊炎、过敏性鼻炎、哮喘等亦有良好的治疗 效果。蜂毒疗法具体步骤如下：蜂毒疗法是以活蜜蜂螫刺人体进行治病的，所以首先要懂得怎样捕 获活蜜蜂。捕捉活蜂方法有二种：①徒手捕捉法；②小蜂箱养蜂捕捉法。１徒手捕捉法在养蜂的蜂 箱旁，先静心观察一会儿，让蜜蜂感到没有敌意时，于蜜蜂在进出蜂箱口停留的一瞬间，以右手食 指（左利者以左手食指）轻巧而迅速地按住蜜蜂头部（小心不要碰动蜂箱，以免群蜂飞出），然后 以拇指、中指快速抓住蜂的双翅，一只活蜂就这样捕获到手了。活蜂捉到后，立即可进行螫刺之。 这样捉蜂，蜂针不会刺到捕蜂者手上。此法的优点是凡有养蜂蜂箱处，随时可捉到活蜂。无须任何 设备和投资。缺点是每次治疗需使用十个或数十个蜂时，较费时，也不方便治疗。当捕蜂过程中， 有时蜂被激怒时，群蜂飞出会主动刺人，且易刺伤捕蜂者的眼睛。２小蜂箱养蜂捕捉法此法优点是 易携带，方便治疗。可同时对数十个以上的一批病人进行蜂毒疗法，又可满足同时使用数十以至数 百个蜂的要求。小蜂箱制作以６ｃｍ×１０ｃｍ×３ｃｍ为宜。箱盖需用１６目铁丝做成纱窗，以 利于通风和观察。箱内设有饲料槽，供放蜂蜜或糖浆用。箱的一侧开有蜜蜂出口，且在出口处安装 一活动透光的小旁门。当打开蜜蜂出口，蜂见光则会爬向出口处飞进小旁门内，即可用摄子捕获活 蜂。为安全起见，进行蜂毒疗法前，要进行螫刺皮试。蜂针螫刺方法：与常规皮试方法相同。将捕 获之蜜蜂针刺于手臂掌侧皮肤，约半分钟内将蜂针拔出，并观察３０ｍｉｎ，３０ｍｉｎ后，螫刺 部皮肤红肿直径范围在１～１０ｃｍ者，又无其他任何不适（反应），即为螫刺阴性。皮肤红肿直 径范围大于１０ｃｍ者，虽无不良反应，为螫刺阳性，或皮肤红肿直径小于１０ｃｍ，但伴有全身 不良反应，亦判为螫刺阳性。螫刺阴性适宜用蜂毒疗法，阳性者，禁用本疗法。３螫刺部位、蜂单 位与疗程①螫刺部位：患者的身体躯干、四肢、经络穴位、患部痛点（头面部禁用），均可螫刺之 ，并可轮换螫刺。②蜂单位：以一个活蜜蜂螫刺人体后，毒囊排出的毒液至毒囊排空时之毒液量， 为一个蜂单位；③疗程：从螫刺第１天算起，满３０天或６０天为１个疗程。或当蜂毒总量达到２ ００～３００个蜂单位时，时间虽不满３０天，也可作为１个疗程的结束。疗程的初始剂量由１～ ３个蜂单位开始，往后逐日增加１～２个蜂单位，直至每日１０～１５个蜂单位，然后，逐日递减 １～２个蜂单位，减至每日３～５个蜂单位时，即可作为维持量，继续用一段时间。维持量之时间 为１～２周或视病人耐受蜂毒情况、病情好转与否而定。１个疗程结束后，可间隔１周至半个月再 开始第２个疗程的治疗。如患者第１个疗程结束时，病情明显好转，机体对蜂毒产生一定免疫力（ 螫刺后的反应由重到轻），亦可不间隔而接着开始第２个疗程。第２个疗程初始剂量、递增递减及 维持量、时间，大体上应与第１个疗程相同。若２个疗程不见病情好转或痊愈，则应停止本疗法而 改用其他疗法，以免耽误病情。４蜂毒疗法的适应证风湿热、风湿性和类风湿性关节炎、坐骨神经 痛、骨质增生性疼痛、过敏性鼻炎、哮喘、高血压病以及眼科、皮肤科病等。５蜂毒疗法禁忌证肺 结核、糖尿病、先天性心脏病、性病、血友病、动脉粥样硬化、精神病、孕妇以及患有肝、肾、胰 脏疾病、癌症患者，对蜂毒特别敏感者，禁用本疗法。妇女小孩、老人对蜂毒亦较敏感，须慎用。 ６人体对蜂毒的反应①局部反应；②全身反应；③毒性反应。６．１局部反应一般健康人受蜂螫伤 均有此反应。临床表现为被刺部位皮肤红肿、疼痛、烧灼感。６．２全身反应除有局部反应的症状 体征外，伴有周身不适、呕吐、腹泻、全身风疹、发烧等全身不良反应。少数对蜂毒敏感者有此反 应。此反应，一般经１０～２０ｍｉｎ或数小时安静休息后，可好转至消失，仅存留局部反应。但 一般的全身反应不会出现象青霉素过敏那样的休克反应。通常情况下无须特殊处理。６．３毒性反 应除有局部、全身反应的症状体征外，且伴有心律失常、神经系统紊乱等严重症状体征，即为毒性 反应。多见于短时间内被数十个或上百个蜜蜂螫刺伤后，可出现毒性反应，极少数对蜂毒特别敏感 者，虽仅被１只蜜蜂刺伤，亦有类似此毒性反应。据文献报道，一次性给人体２００～３００个蜂 单位，可出现毒性反应。一次性给予５００个蜂单位，可使人致死。出现毒性反应的紧急措施是： 立即拔除蜂针，减少毒囊继续排毒。局部涂以小苏打溶液冷敷、氨水外擦、季德胜蛇药内服外擦等 。对有严重过敏的毒性反应者，立即皮下或肌注１：１０００肾上腺素０．２～０．５ｍｌ，同时 配合应用苯海拉明等抗组织胺类药物，并对症处理伴随出现的心律失常、神经系统紊乱等。经此处 理多数的中毒者均可得到救治。蜂毒疗法的特点：如病人能适应蜂毒时，一般蜂毒治疗剂量螫刺后 ，不肿、不痛、不痒，甚至一次性用２０～３０个蜂单位，病人亦无任何不适，反而感到舒服。但 至病情好转或将近康复时，经几针甚至１针螫刺，也会有红肿痛的局部反应。出现这特殊现象估计 是大脑皮层应激性反应区的“痕迹”条件反射，原因尚不明，其机理尚待探索研究。参考文献１陈 剑星，译．蜂蜜和蜂毒的医疗性能．北京：人民卫生出版社，１９６１：９２裘沛然，主编．中国 中医独特疗法大全．上海：文汇出版社，１９９１：３３建中，赵东升，金维良，等主编．民间治 病绝招大全．北京：科学技术出版社，１９９３：９蜂毒的医疗应用与毒性反应处理$右江民族医 学院民族医诊所@古朝昆@梁秀娟１陈剑星，译．蜂蜜和蜂毒的医疗性能．北京：人民卫生出版社 ，１９６１：９２裘沛然，主编．中国中医独特疗法大全．上海：文汇出版社，１９９１：３３建 中，赵东升，金维良，等主编．民间治病绝招大全．北京：科学技术出版社，１９９３：９痛、烧 灼感。６．２全身反应除有局部反应的症状体征外，伴有周身不适、呕吐、腹泻、全身风疹、发烧 等全身不良反应。少数对蜂毒敏感者有此反应。此反应，一般经１０～２０ｍｉｎ或数小时安静休 息后，可好转至消失，仅存留局部反应。但一般的全身反应不会出现象青霉素过敏那样的休克反应 。通常情况下无须特殊处理。６．３毒性反应除有局部、全身反应的症状体征外，且伴有心律失常 、神经系统紊乱等严重症状体征，即为毒性反应。多见于短时间内被数十个或上百个蜜蜂螫刺伤后 ，可出现毒性反应，极少数对蜂毒特别敏感者，虽仅被１只蜜蜂刺伤，亦有类似此毒性反应。据文 献报道，一次性给人体２００～３００个蜂单位，可出现毒性反应。一次性给予５００个蜂单位， 可使人致死。出现毒性反应的紧急措施是：立即拔除蜂针，减少毒囊继续排毒。局部涂以小苏打溶 液冷敷、氨水外擦、季德胜蛇药内服外擦等。对有严重过敏的毒性反应者，立即皮下或肌注１：１ ０００肾上腺素０．２～０．５ｍｌ，同时配合应用苯海拉明等抗组织胺类药物，并对症处理伴随 出现的心律失常、神经系统紊乱等。经此处理多数的中毒者均可得到救治。蜂毒疗法的特点：如病 人能适应蜂毒时，一般蜂毒治疗剂量螫刺后，不肿、不痛、不痒，甚至一次性用２０～３０个蜂单 位，病人亦无任何不适，反而感到舒服。但至病情好转或将近康复时，经几针甚至１针螫刺，也会 有红肿痛的局部反应。出现这特殊现象估计是大脑皮层应激性反应区的“痕迹”条件反射，原因尚 不明，其机理尚待探索研究。参考文献１陈剑星，译．蜂蜜和蜂毒的医疗性能．北京：人民卫生出 版社，１９６１：９２裘沛然，主编．中国中医独特疗法大全．上海：文汇出版社，１９９１：３ ３建中，赵东升，金维良，等主编．民间治病绝招大全．北京：科学技术出版社，１９９３：９蜂 毒的医疗应用与毒性反应处理$右江民族医学院民族医诊所@古朝昆@梁秀娟１陈剑星，译．蜂蜜和蜂毒的医疗性能．北京：人民卫生出版社，１９６１：９２裘沛然，主编．中国中医独特疗法大全．上海：文汇出版社，１９９１：３３建中，赵东升，金维良，等主编．民间治病绝招大全．北京：科学技术出版社，１９９３：９
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