参麦注射液对狗腹膜溶质转运影响的实验研究阳晓，张盛光，兰芳，曾嵘，田文艺，熊国良（附属第 二医院４１０００５）（中药系４１０００７）提要将参麦注射液加入到商品腹透液中，能显著提 高狗尿素氮和肌酐腹膜清除率，对交换过程中排液量无显著影响。该结果进一步证实参麦注射液能 显著增加腹膜溶质转运。主题词腹膜透析，＠腹膜清除率，＠参麦注射液，人参／药理学，麦冬／ 药理学，狗我们曾报道具有益气养阴作用的参麦注射液能显著提高大鼠腹膜清除率［１］。在此基 础上我们继续观察了参麦注射液对狗腹膜溶质转运的影响。现将方法和结果报道如下。１材料和方 法１．１动物造模和腹透方法杂种狗，体重８～１８ｋｇ，根据Ｆｅｌｔ等报道的方法（２），用 戊巴比妥钠２５ｍｇ／ｋｇ静脉注射麻醉，一侧颈动脉插管，记录血压和心率，股静脉插管作为给 药通道，股动脉插管用于采集血液标本。于狗的下腹正中作５ｃｍ纵形切口，分离输尿管并结扎， 将腹透管置于腹腔，管端游离于骨盆沟。依次缝合腹膜、肌层和皮肤。透析管周围作荷包缝合进行 固定。术后迅速将１０００ｍｌ腹透液灌入腹腔，随即放出，连续二次，以清除少量残留血液。将 肌酐１ｇ和尿素２０ｇ溶于２０ｍｌ生理盐水，加热至３７℃，静注。给药后至少１５分钟开始透 析交换。将腹透液（乳酸盐，渗透压３６４ｍｏｓｍ／Ｌ）置恒温水浴箱加热至３７℃，经透析管 迅速灌入腹腔，入液量为１０００ｍｌ，灌液时间５ｍｉｎ，透析液在腹腔内停留时间为１５ｍｉ ｎ，然后通过重力作用将透析液排出体外，排液时间为１０ｍｉｎ。每次交换时间总计为３０ｍｉ ｎ。每二次交换作为一个透析周期，每只狗进行三个周期实验。１．２实验分组随机将动物分成对 照组及实验组。对照组三期均采用商品腹透液，实验组于第二周期将参麦注射液加入腹透液中，给 药浓度为３％。１．３标本采集及分析方法于每次交换中间从股动脉采血·５ｍｌ于肝素抗凝试管 中，待测肌酐、尿素氮；记录每次交换的排波量并留取１０ｍｌ透出液待测尿素氮和肌酐。尿素氮 测定用二乙酰一肟比色法，肌酐测定用苦味酸法。腹膜清除率的计算按公式进行：Ｃ＝Ｃ／Ｐ×Ｖ ／Ｔ，其中Ｃ为腹膜对某种溶质的清除率；Ｄ为透出液中该溶质浓度；Ｐ为血浆中该溶质浓度；Ｖ 为每次交换排液量；Ｔ为每次交换时间。统计分析采用自身前后对照ｔ检验。显著性检验取双侧界 值点，Ｐ＜０．０５时差异具有显著性。１．４试剂供应及测试仪器参麦注射液，湖南医科大学附 一院药剂科生产，批号８９０９１；戊巴比妥钠，上海化学试剂采购供应站分装，批号８６０１２ ２，商品腹透液，天津和平制药厂生产，批号８９０２０４．肌酐，上海化学试剂站分装厂Ｅ，Ｍ 、Ｒ分装，批号８８０４０５．尿素，ＡＲ，北京西中化工厂进口分装，批号８８０５０１；尿素 氮测定试剂盒，卫生部上海生物制品研究所临床诊断试剂实验中心产品，批号８８０１０５。测试 仪器用日本岛津２５６紫外分光光度仪。２结果２．１实验方法的可行性对照动物三个周期均用商 品腹透液。各项指标如表１所示：三期尿素氮、肌酐腹膜清除率自身前后对照均无显著性变化。实 验过程中，开始时狗血肌酐长沙市中西医结合医院国家自然科学基金资助课题和尿素氮浓度分别为 ８４４．２±２９０．０ｕｍｏｌ／Ｌ和２２．５±１１．４ｍｍｏｌ／Ｌ，至结束时血肌酐和尿 素氮浓度分别为４４９．５±１５６．５ｕｍｏｌ／Ｌ和１６．８±８．６ｍｍｏ／Ｌ。开始时透 出液中肌酥酐和尿素氮浓度分别为１９８．０±６７．２ｕｍｏｌ／Ｌ和７．１±３．６ｍｍｏｌ ／Ｌ，结束时透出液中浓度分别为１４７．６±５３．９ｕｍｏｌ／Ｌ和４．８±２．０ｍｍｏｌ ／Ｌ．说明两项指标的血浓度在３小时实验中缓慢下降，透出液中的浓度便于我们用常规方法作精 确分析。２．２参麦注射液对狗腹膜溶质转运的影响将参麦注射液于第Ⅱ期加入腹透液中，可见尿 素氮、肌酐腹膜清除率明显高于第Ｉ期（Ｐ均＜０．０５）．交换排液量三期之间无明显改变。实 验组与对照组动物血压，心率无明显改变。２．３．参麦注射液对Ｄ／Ｐ值的影响本实验中，参麦 注射液加入到腹透液中，动物排液量无显著改变，尿素氮和肌酐透出液／血浆浓度比值（Ｄ／Ｐ） 显著高于对照期，虽Ｐ＞０．０５，但ｔ值分别为３．５５和４．２４，接近显著性检验界值点（ 见表２）。３讨论本实验根据Ｆｅｌｔ报道，建立了狗腹膜透析动物模型，对照组动物三期尿素氮 、肌酐清除率恒定，且血浆和透析液中尿素氮、肌酐浓度缓慢下降，便于常规方法检测。该模型使 我们在短时间内能反复观察、测量药物对腹膜清除率的影响。我们的研究进一步证实了参麦注射液 加到腹透液中能显著提高狗尿素氮和肌酐腹膜清除率，对交换过程中排液量无显著影响，且不改变 动物血压和心率。现代药理研究发现，以人参，麦冬为主要成份的参麦注射液能改善微循环，增加 组织灌流（３）本实验结果表明：用药后尿素氮、肌酐Ｄ／Ｐ值增加，排液量无明显改变，其机理 可能与腹膜血流量增加、交换面积增大，从而使清除率增高有关。参考文献｜｜１阳晓，等，益气 养阴注射液对大鼠腹膜清除率的影响。湖南中医学院学报，１９９２，１２（２）：４５２Ｆｅｌ ｔｅｔａｌ．ＰｅｔｉｔｏｎｅｅａｌＣｌｅａｒａｎｃｅｏｆＣｒｅａｔｉｎｉｎｅａｎｄｌｎ ｕｌｉｎＤｕｒｉｎｇＤｉａｌｙｓｉｓｉｎＤｏｇｓ：ＥｆｆｅｃｆｏｆＳｐｌａｎｃｈｎｉｃ Ｖａｓｏｄｉｌａ－ｔｏｒｓＫｉｄｎｅｙＩｎｔ１９７９；１６：４５９３许青媛，等，生脉注 射液对家兔体外血栓形成及凝血系统功能的影响，中西医结合杂志，１９８６，（７）：４２８Ｅ ＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬＳＴＵＤＹＯＮＡＣＴＩＯＮＯＦＳＨＥＮＭＡＩＩＮＪＥＣＴＩＯＴＯ ＴＲＡＮＳＰＯＲＴＡＴＩＯＮＯＦＰＥＲＩＴＯＮＥＡＬＳＯＬＵＴＥＩＮＤＯＧＳ￥Ｙａｎｇ Ｘｉａｏ（ＨｕｎａｎＣｏｌｌｅｇｅｏｆＴＣＭ，４１０００５）ＡＢＳＴＲＳＣＴＳｈｅｎｍ ａｉｉｎｊｅｃｔｉｏ，ｗｈｉｃｈｗａｓａｄｄｅｄｉｎｄｉａｌｙｓａｔｅ，ｃａｎｉｎｃｒ ｅａｓｅｏｂｖｉｏｕｓｌｙｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｕｒｅａａｎｄｃｒｅａｔｉｎｉｎｅｃｌｅ ａｒａｎｃｅｉｎｄｏｇｓ，ａｎｄｔｈｅｒｅｉｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｈａｎｇｉｎ ｄｒａｉｎａｇｅｖｏｌｕｍｅ，Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｆｕｒｔｈｅｒｐｒｏｅｄｔｈａｔｔｈｅ ｉｎｊｅｃｔｉｏｉｎｐｅｒｉｔｏｎｃａｎａｕｇｍｅｎｔｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓｏｌｕｔｅ ｔｒａｎｓｐｏｒｔａｔｉｏｎｄｒａｍａｔｉｃａｌｌｙ．ＫＥＹＷＯＲＤＳＰｅｒｉｔｏｎｅ ａｌｄｉａｌｙｓｉｓ；＠Ｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｃｌｅａｒａｎｃｅ；＠ｓｈｅｎｍａｉｉｎｊ ｅｃｔｉｏ；ＲａｄｉｘＧｉｎ－ｓｅｎｇ／ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ；ＲａｄｉｘＯｐｈｉｏ ｐｏｇｏｎｉｓ／ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｕｙ；ｄｏｇ参麦注射液对狗腹膜溶质转运影响的实验 研究@阳晓，张盛光，兰芳，曾嵘，田文艺，熊国良$长沙市中西医结合医院腹膜透析，＠腹膜清 除率，＠参麦注射液，人参／药理学，麦冬／药理学，狗将参麦注射液加入到商品腹透液中，能显 著提高狗尿素氮和肌酐腹膜清除率，对交换过程中排液量无显著影响。该结果进一步证实参麦注射 液能显著增加腹膜溶质转运。１阳晓，等，益气养阴注射液对大鼠腹膜清除率的影响。湖南中医学 院学报，１９９２，１２（２）：４５２Ｆｅｌｔｅｔａｌ．ＰｅｔｉｔｏｎｅｅａｌＣｌｅａｒ ａｎｃｅｏｆＣｒｅａｔｉｎｉｎｅａｎｄｌｎｕｌｉｎＤｕｒｉｎｇＤｉａｌｙｓｉｓｉｎＤｏ ｇｓ：ＥｆｆｅｃｆｏｆＳｐｌａｎｃｈｎｉｃＶａｓｏｄｉｌａ－ｔｏｒｓＫｉｄｎｅｙＩｎｔ １９７９；１６：４５９３许青媛，等，生脉注射液对家兔体外血栓形成及凝血系统功能的影响， 中西医结合杂志，１９８６，（７）：４２８国家自然科学基金清除率增高有关。参考文献｜｜１ 阳晓，等，益气养阴注射液对大鼠腹膜清除率的影响。湖南中医学院学报，１９９２，１２（２） ：４５２Ｆｅｌｔｅｔａｌ．ＰｅｔｉｔｏｎｅｅａｌＣｌｅａｒａｎｃｅｏｆＣｒｅａｔｉｎｉ ｎｅａｎｄｌｎｕｌｉｎＤｕｒｉｎｇＤｉａｌｙｓｉｓｉｎＤｏｇｓ：ＥｆｆｅｃｆｏｆＳｐｌ ａｎｃｈｎｉｃＶａｓｏｄｉｌａ－ｔｏｒｓＫｉｄｎｅｙＩｎｔ１９７９；１６：４５９３许青 媛，等，生脉注射液对家兔体外血栓形成及凝血系统功能的影响，中西医结合杂志，１９８６，（ ７）：４２８ＥＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬＳＴＵＤＹＯＮＡＣＴＩＯＮＯＦＳＨＥＮＭＡＩＩＮＪ ＥＣＴＩＯＴＯＴＲＡＮＳＰＯＲＴＡＴＩＯＮＯＦＰＥＲＩＴＯＮＥＡＬＳＯＬＵＴＥＩＮＤＯ ＧＳ￥ＹａｎｇＸｉａｏ（ＨｕｎａｎＣｏｌｌｅｇｅｏｆＴＣＭ，４１０００５）ＡＢＳＴＲＳ ＣＴＳｈｅｎｍａｉｉｎｊｅｃｔｉｏ，ｗｈｉｃｈｗａｓａｄｄｅｄｉｎｄｉａｌｙｓａｔｅ， ｃａｎｉｎｃｒｅａｓｅｏｂｖｉｏｕｓｌｙｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｕｒｅａａｎｄｃｒｅａｔｉ ｎｉｎｅｃｌｅａｒａｎｃｅｉｎｄｏｇｓ，ａｎｄｔｈｅｒｅｉｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｃｈａｎｇｉｎｄｒａｉｎａｇｅｖｏｌｕｍｅ，Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｆｕｒｔｈｅｒｐｒｏｅｄ ｔｈａｔｔｈｅｉｎｊｅｃｔｉｏｉｎｐｅｒｉｔｏｎｃａｎａｕｇｍｅｎｔｐｅｒｉｔｏｎｅａ ｌｓｏｌｕｔｅｔｒａｎｓｐｏｒｔａｔｉｏｎｄｒａｍａｔｉｃａｌｌｙ．ＫＥＹＷＯＲＤＳＰ ｅｒｉｔｏｎｅａｌｄｉａｌｙｓｉｓ；＠Ｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｃｌｅａｒａｎｃｅ；＠ｓｈｅ ｎｍａｉｉｎｊｅｃｔｉｏ；ＲａｄｉｘＧｉｎ－ｓｅｎｇ／ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ；Ｒａｄ ｉｘＯｐｈｉｏｐｏｇｏｎｉｓ／ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｕｙ；ｄｏｇ参麦注射液对狗腹膜溶质转运影响的实验研究@阳晓，张盛光，兰芳，曾嵘，田文艺，熊国良$长沙市中西医结合医院腹膜透析，＠腹膜清除率，＠参麦注射液，人参／药理学，麦冬／药理学，狗将参麦注射液加入到商品腹透液中，能显著提高狗尿素氮和肌酐腹膜清除率，对交换过程中排液量无显著影响。该结果进一
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