导赤散的临床新用新疆库尔勒中药厂（８４１０００）谢阳提要：导赤散是宋代医家钱乙所拟，为治 疗小儿心经有热或心热移于小肠的代表方剂，随着临床研究的深入，用本方随证加减，用以治疗心 肌炎、淋病、
男性不育、白塞氏综合症、崩漏、带下、
皮肤病、
产后尿潴留、急性泌尿道感染等均 获良效。关键词：
导赤散，临床新用导赤散源自《小儿药证直诀》，由生地、木通、甘草、淡竹叶 组成，主治小儿面赤烦热、口舌生疮，或小便短赤、溲时涩痛等。近年来，该方的应用范围不断扩 大，兹综述如下。１．心肌炎：张氏以本方为主，临床加味，治疗病毒性心肌炎６４例，５５例痊 愈，９例好转［１］。２．淋病：李氏以本方加土茯苓、银花、栀子为主，临床加味，治疗１４例 淋病患者，１０例痊愈，２例好转，２例无效［２］。３．男性不育：张氏以本方加赤芍、茯苓、 丹参、泽泻、丹皮、黄柏为主，临床加味，治疗２０例因慢性前列腺炎或精囊炎引起的不育症患者 ，结果全部治愈［３］。４．白塞氏综合症：凤氏以本方为主，临床加味，治疗白塞氏综合症患者 ８例，基本痊愈［４］。陈氏对心经郁热型白塞氏病患者给予服用导赤散合甘草泻心汤亦获良效［ ５］。５．崩漏、带下：朱氏用本方加栀仁、丹皮、茜草、旱莲草治愈１例症属实热崩漏的１８岁 患者。朱氏又用本方加味治愈１例症属热毒带症的患者，药后诸症明显好转，继服而愈［６］。６ ．皮肤病：辛氏以清营汤合导赤散为主，临床加味，治疗９７例斑丘疹患者，获良效［７］。马氏 用导赤方加蝉蜕、白蒺藜、牛蒡子、地肤子，治愈１例急性荨麻疹患者［８］。张氏用导赤方加味 治愈１２例带状疱疹患者［９］。７．产后尿潴留：邱氏用本方加味，治疗难产发生产后尿潴留１ ０５例，正常产后发生尿潴留１０例，结果其中８０例在服药１ｈ内自行排尿，余者２ｈ内排尿， 无一例失败［１０］。８．急性泌尿道感染：潘氏用本方煎汤，加入琥珀烊化，共治１００例（男 ２７，女７３）急性泌尿道感染患者，一个疗程（１２ｄ）后，只有５例无效，且均为女性，经确 诊为真菌感染［１１］。值得一提的是，导赤散在治疗小儿病方面也有所进展；例如刘氏用本方加 味分型治疗手、足、口三部位发生皮疹的患儿５０例，有效率为９２％［１２］。杨氏用本方加味 治疗小儿急性实火型鼻衄１０余例亦获满意效果［１３］。白氏用本方加山红稗治愈１例证属胎毒 ，蕴于心脾，灼薰口腔而致溃疡的出生４０ｄ婴儿［１４］。任氏对６０例疱疹性口炎患儿分组， 分别给予导赤散加味方和抗生素治疗，结果服用导赤散加味方的患儿一般２－３剂即可，疗效明显 优干抗生素组［１５］。综上所述，古方导亦散已广泛地用于临床多种疾病，在小儿病方面也有所 进展，其主治病症已超越了钱乙提出的范围，但在临床诊疗应用过程中还须强调辩证，钱氏立导赤 散之旨，是清心火而兼养阴，利水而能导热，先贤之旨，对于我们今天的临床仍是具有重要指导意 义的。参考文献｜｜［１］张宗如，浙江中医杂志，１９８７：２２（１０）：４３９［２］李寿 彭．成都中医学院学报，１９８９，１２（２）：２９［３］张鲁余，浙江中医杂志，１９８８， ２３（１２）：５３２［４］凤存安，等．山东中医杂志，１９８３，（５）：４３［５］陈敏， 等．中医药学报，１９８７，（４）：２９［６］朱建飞．湖南中医杂志，１９８９，５（６）： ２９［７］辛吉，四川中医，１９８８，６（１０）：３２［８］马建国．
中医药信息．１９９０ ，（２）：４２［９］张岐山，等．中医杂志，１９８７，２８（６）：３４［１０］邱桂芹，等 ．黑龙江中医药，１９８９，（６）：２０［１１］潘寿桂．广西中医药，１９９１，１４（３） ：１０４［１２］刘辉，等．辽宁中医杂志，１９８６，１０（１２）：１０４［１３］杨景山． 四川中医，１９８８，６（３）：２４［１４］白树勋，四川中医，１９８５，３（９）：５３［ １５］任迅平．中西医结合杂志，１９８７，７（２）：１１８导赤散的临床新用@谢阳$新疆库 尔勒中药厂导赤散，临床新用导赤散是宋代医家钱乙所拟，为治疗小儿心经有热或心热移于小肠的 代表方剂，随着临床研究的深入，用本方随证加减，用以治疗心肌炎、淋病、男性不育、白塞氏综 合症、崩漏、带下、皮肤病、产后尿潴留、急性泌尿道感染等均获良效。［１］张宗如，浙江中医 杂志，１９８７：２２（１０）：４３９［２］李寿彭．成都中医学院学报，１９８９，１２（２ ）：２９［３］张鲁余，浙江中医杂志，１９８８，２３（１２）：５３２［４］凤存安，等．山 东中医杂志，１９８３，（５）：４３［５］陈敏，等．中医药学报，１９８７，（４）：２９［ ６］朱建飞．湖南中医杂志，１９８９，５（６）：２９［７］辛吉，四川中医，１９８８，６（ １０）：３２［８］马建国．中医药信息．１９９０，（２）：４２［９］张岐山，等．中医杂志 ，１９８７，２８（６）：３４［１０］邱桂芹，等．黑龙江中医药，１９８９，（６）：２０［ １１］潘寿桂．广西中医药，１９９１，１４（３）：１０４［１２］刘辉，等．辽宁中医杂志， １９８６，１０（１２）：１０４［１３］杨景山．四川中医，１９８８，６（３）：２４［１４ ］白树勋，四川中医，１９８５，３（９）：５３［１５］任迅平．中西医结合杂志，１９８７， ７（２）：１１８）：１０４［１２］刘辉，等．辽宁中医杂志，１９８６，１０（１２）：１０４［１３］杨景山．四川中医，１９８８，６（３）：２４［１４］白树勋，四川中医，１９８５，３（９）：５３［１５］任迅平．中西医结合杂志，１９８７，７（２）：１１８
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