幽门螺旋杆菌是梁及世界人口50%的慢性活动性胃炎的致病因素,临床研究证实该菌还是90%以 上的十二指肠溃疡的致病因素及70%以上的胃溃疡病原因素。此外,已清楚其感染者之相关的胃 癌发生风硷度增大。合用奥美拉哇与阿莫西林(羟氨等青霉素)2周能有效地清除幽门螺旋杆菌。 该方法简单、安全,效果佳,清除率高达82.8%。单用阿莫西林或奥美拉吐不足以清除幽门螺 旋杆菌,而两药合用效果令人满意。这促使德国研究者比较五种不同给药方案治疗消化性溃疡或严 重的功能性消化不良的疗效。治疗组包括:(1)奥美拉哇40mg·d-1+
阿莫西林500m g/次,4次/d;1周(35例);(2)奥美拉哇40mg/次,2次/d+阿莫西林500 mg/次,4次/d,1周(50例);(3)
奥美拉唑20mg/次,2次/d+阿莫西林50 0mp/次,4次/d2周(62例);(4)奥美拉哇20mg/次,2次/d,第2周开始伍 用阿莫西林500mg/次,4次/d,2周(22例);(5)奥美拉唑20mg/次,2次/ d,2周(11例)。统计治疗后5周末幽门螺旋杆菌清除率结果如下:组1,61.3%;组2 ,61.7%;组3,82.8%;组4,28.6%;组5,0%。奇怪的是,先以奥美拉哇治 疗1周,再两药合用治疗1周(组4)的幽门螺旋杆菌清除率显著降低,这或许提示奥美拉哇治疗 后减弱了该菌对阿莫西林的敏感性。孩疗法明显副反应(腹泻、日炎、过敏)发生率为5.7%,副反应致使撒药的病人有2.5%。新的清除幽门螺旋杆菌的两药合用疗法
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