四边做出于汉，张仲五所著《伤寒论》原文为“少明清，回逆；其人或咳、或修、或小便不利、或腹 中涌、或世殉下垂者”．方由柴胡、积实、白芍、甘草组成，原为散剂，目前为汤剂术项分两次服 ．主治：肝气都给，因胁院进疼成或兼泄泻．笔者扩大应用范围，凡由肝气郁结，所8；起的布以 本方为玉础加柱运用治疗多种疾病，皆能获效．放举例如下：例1：
胆囊炎：李某某，女，23岁 ，车热右上使持续疼而，并放射至右肩部，恶心、呕吐、纳少，大便秘结，舌苦徽黄，脉孩数。超 声检查提示；胆囊炎，证属肝胆郁热，治宜清热，流利肝胆，方药：柴胡109、白芍129、快 实109、甘草6g、金钱草159、郁金109，取药3剂，热退路通，胁痛缓解，继股上方5 刻而安。例2：慢性肠炎：王某某，女，35岁，工人，原发腹泻4年腹满作胀，肢倦乏力，食谷 不香，精神抑郁，胁痛喜怒，每情志不畅，即腹痛、腹泻，泻后则安，面色欠泽，舌质谈，苔白， 脉弦，大便培养无细菌生长。结肠镜检查提示过敏性结肠炎．证属；肝郁、脾虚、木旺乘上，四逆 散加白术1：a、防风109、升麻6g、木香6g、人参等变通应用，服药两周，腹届、泄泻缓 解，上述诸症明显改善，守本，吻o减服30余刑，一年后随访未见复发．例3；胆汁逆流性胃炎 ：赵某某，男，46岁，农民，既瓜发作性疼痛伴呕吐酸水3年，近日来加重。时有恶心，泛泛吐 酸，伴心烦，夜寐欠宁，舌质红，答白腻，脉弦，X光初餐检查诊为：胆汁逆流性胃炎。四边散台 左金丸加冻．柴胡！Og、快实1屹、白芍129、甘草吃、黄达6g、桑变花七、佛手1叱、服 药5剂，院间铺吐酸明显好转，夜能安森。仍于原方继服10余刑请注消失。胆汁逆流性胃炎，周 祖国医学日院疼痛嘈杂，呕逊等范畴，更近于内经所说：呕吐其病在鲁，其因在脸，因液泻则o苦 ，日气逆则呕吐芳，故日呕胜．内经还回：“木郁之发，发病鲁院，当心而欢．回遵升降开会，它 郁，调和肝同，畅达气机，治疗效果满意。例《：
咳嗽：男，54岁，干部，咳嗽气逆，阵发住作 上，干咳疾少，珍引胸胁胀满，暖气不舒，面赤，舌淡红，苦费少律。胸透：心肺正常，证属照气 郁结，上逆海肺。治当流肝解郁降气止咳，柴胡109、白芍五组、识实109、地骨皮129、 桑皮log、全篓12s、旋复花log。3剂。咳轻，胸胁痛减，守法再取5剂，诸症悉减。古 人云：“咳在肝火，抬肺不妥，咳在肝风，治师无功”之说，意在强调肝气犯肺之咳，肝肺同治何 为重要。例5：鼻血毛某某，女，22岁，学生，平素心烦易忽，突然鼻咽，头涌、目眩、口普脉 弦数。查鼻粘膜充血，血常规（一）血小板18万，四逆散加白毛银3Og、郁金IOg、中社1 2z、货等109、流肝清热，凉血《索问·举痛论毗：“怒则气逆，甚则呕血。”肝郁化火，肝 火炎上，血防火升．流脉清热凉血取效。四逆散临床应用@王玉贞$菏泽地区人民医院四逆散;;胆囊炎;;慢性肠炎;;返流性胃炎;;咳嗽;;
鼻衄;;治疗学
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