三叶青(Tetrastigmatis hems-leyani),又名:有角乌蔹莓、石老鼠,为葡萄科崖爬藤属植物三叶崖爬藤(Tetrastigma hems-leyanumDiels et Gilg)〔1〕。其块根称为蛇附子,异名:石猴子、石抱子、拦山虎、雷胆子、破石珠、土经丸 、搜夹风、三叶对、小扁藤、阴灵子、三叶扁藤、金丝吊葫芦、丝线吊金钟、金线吊葫芦、金线吊 马铃薯〔1,2,3〕,为民间常用的中草药。三叶青主要分布于长江以南各地,生于阴湿山坡、 山沟或溪谷旁林下,以块根或全草人药〔4〕,具有清热解毒、活血祛风的功效〔1〕。近年国内 外研究颇多,现就三叶青的生药学鉴定、化学成分、药理作用中国民族民间医药杂志2006年总 第78期及其临床应用作如下综述。1生药学鉴定1·1原植物形态攀援藤本。根粗壮,呈纺锤形 或团块状,常数枚相连。茎细弱,下部节上生根。叶互生;掌状复叶,小叶3枚,狭椭圆形至卵状 椭圆形,中央1枚较大,长3~7cm,宽2~3cm,先端尖或短尖,基部渐狭,边缘有刺状疏 齿,两侧小叶较小,不对称,长2~4cm,宽1·3~2cm;小叶柄长3~5mm,总叶柄长 2~4cm;卷须与叶对生,具吸盘。花杂性异株;伞形花序腋生;花瓣4,开张,花盘与子房基 部合生;雌蕊1,柱头4深裂。小浆果,球形。种子卵状球形〔1〕。1·2药材性状根呈纺锤形 、卵圆形、葫芦形或椭圆形,一般长1·5~6cm,直径0·7~2·5cm。表面棕褐色,多 数较光滑,或有皱纹和少数皮孔状的小瘤状突起,有时还有凹陷,其内残留棕褐色细根。质硬而脆 ,断面平坦而粗糙,类白色,粉性,可见棕色形成层环。气无,味甘〔2〕。1·3显微鉴别赵永 伟等〔5〕和黄成勇等〔6〕先后报道了三叶青的显微特征,他们均发现粉末的显微特征为:淀粉 粒极多,多为单粒,且形状多样;脐点也形状多样,少见复粒;粘液细胞较多,无色,类圆形或椭 圆形;纤维无色或淡黄色,单个或成束;草酸钙针晶成束或散在。但黄成勇等发现粉末颜色为黄绿 色,草酸钙簇晶较多;赵永伟等则发现粉末呈淡灰棕色或淡粉红色,草酸钙簇晶少见;并认为浙江 产三叶青与广西产三叶青的根横切面存在导管排列和韧皮部大小及束间特征的区别,由此表明:三 叶青产地不同显微特征有异。2化学成分三叶青针剂提取物主要含有淀粉、还原糖、黄酮类、甾体 类化合物和氨基酸等,其不同部位化学成分的鉴定也有较多报道。三叶青根中含槲皮素、山柰酚、 山柰酚-3-O-新橙皮糖苷、β-谷甾醇、胡萝卜苷及6’-O-苯甲酰基胡萝卜苷〔3,7〕 。其中槲皮素、山柰酚、山柰酚-3-O-新橙皮糖苷为黄酮类化合物。地上部分含蒲公英萜醇、 蒲公英萜酮、β-谷甾醇及麦角甾醇〔8〕。叶中含有黄酮类,没食子酸和花青素类〔9〕。此外 ,刘东等〔10〕从三叶青中鉴定出3种黄酮类化合物,分别为5,7,4’-三羟基黄酮-6- α-L-吡喃鼠李糖-(1-4)-α-L-吡喃阿拉伯糖甙,5,7,4’-三羟基黄酮-8- α-L-吡喃鼠李糖-(1-4)-α-L-吡喃阿拉伯糖甙,5,7,4’-三羟基黄酮-6, 8-2-C-β-D-吡喃葡萄糖甙。3药理作用研究3·1抗肿瘤作用杨大坚等〔3〕于199 8年研究发现:三叶青提取物中乙酸乙酯溶部分的主要成分6’-O-苯甲酰基胡萝卜甙具有一定 的肿瘤抑制作用。2005年丁钢强等〔11〕研究发现:三叶青提取物中乙酸乙酯溶部分对人肝 癌细胞HepG2活性具有较强的抑制作用,正丁醇部分也有一定的作用。同时发现,对正常原代 培养的大鼠肝细胞活性没有明显的影响,对乳酸脱氢酶活力影响也较对HepG2要小,提示三叶 青的各部分提取物对正常细胞影响较肿瘤细胞要小,证实了三叶青提取物中乙酸乙酯溶部分的确具 有很好的抑制肿瘤细胞作用。此外,季绍勇〔12〕报道以三叶青为主要成分的金丝地甲胶囊,对 抑制LEWIS肺肿瘤细胞,SMMC-7721肝肿瘤细胞,HL-60人淋巴母细胞性白血病 细胞,SCG-7901胃肿瘤细胞及HCT-116结肠肿瘤细胞生长的抑制有明显效果。3· 2抗病毒作用杨学楼等〔13〕通过三叶青提取物含氮碱A和含酮物F,粗全浸提取物S1和S2 (湖南医工所提供)在小白鼠体内和鸡胚成纤维细胞上的实验,证实以上四种药物均显示出不同程 度的抗病毒作用。其中A和F对流感病毒PR3株及仙台病毒(小白鼠肺适应株)有较强的抗病毒 效果。此外,杨大坚等〔3〕发现三叶青脂溶性成分有显著抗病毒及抗出血热的作用。3·3抗炎 、镇痛与解热作用资古明等〔14〕发现小鼠腹腔注射三叶青块根提取物50g(生药)/kg、 75g(生药)/kg剂量,在热板法和苯醌法致痛模型上均有明显的镇痛效果,给药30min 内镇痛作用最强,维持90min以上,且镇痛强度与剂量有依赖关系。腹腔注射三叶青块根提取 物50g(生药)/kg、75g(生药)/kg,能明显降低小鼠腹腔毛细血管的通透性。腹腔 注射三叶青块根提取物75g(生药)/kg,对二甲苯引起小鼠耳肿胀有明显抑制作用,50g (生药)/kg剂量作用不显著。腹腔注射提取物每日25g(生药)/kg,连续给药7d,有 抑制大鼠棉球肉芽肿的作用。与吡罗昔康(炎痛喜康)每日20mg/kg或氢化可的松每日10 mg/kg作用相近。黄真等〔15〕发现:三叶青提取物能明显抑制小中国民族民间医药杂志2 006年总第78期鼠腹腔毛细血管炎性渗出,抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀及10%蛋清致大鼠 足跖肿胀;减少醋酸致小鼠扭体次数,提高热板法小鼠痛阈值;并降低干酵母和2,4-二硝基苯酚致大鼠发热模型的体温,证实了三叶青具有较好的抗炎、镇痛及解热作用。3·4保肝作用为测量不同时间内家兔肝区放射性,CaiX.L.〔16〕对对照组的兔由静脉给予四碘四氯荧光素-I,实验组的兔先给予三叶青后再给四 碘四氯荧光素-I。结果表明,实验组肝区放射性最大吸收时间百分数平均值较对照组提前8mi n,放射性最大吸收百分数平均值较对照组增加5min,肝区放射持续时间平均值较对照组延长 6min,放射性开始下降时间与对照组比较延长14min。从上面结果初步可以看出,三叶青 能促进家兔肝细胞吸收和吞噬放射性四碘四氯荧光素,有加强肝脏功能的作用。3·5急性毒性资 古明等〔14〕研究发现小鼠腹腔注射三叶青块根提取物的LD50值为450·8±81·9g (生药)/kg。江月仙和郭伟娣〔17〕将三叶青按《保健食品检验与评价技术规范》(200 3年版)中“食品安全性毒理学评价试验”进行实验:第一阶段大鼠经口急性毒性半数致死量(L D50),雌雄两性别均大于100g/kg体重;小鼠经口急性毒性半数致死量(LD50), 雌雄两性别均大于40·0g/kg体重,按急性毒性分级标准判定,属实际无毒;第二阶段Am es试验结果为阴性,小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠精子畸形试验结果均为阴性,说明三叶青未显 示有致突变性。4临床应用4·1抗癌及抗艾滋病毒黄英秀〔18〕发现抗癌及抗艾滋病病毒的药 物组合物。中草药的组分为:三叶青、甘草、人参、党参、黄芪、白术、茯苓、当归、杞子、林伸 、苦参、柴胡、五加皮、丹参、黄芩、天花粉、夏枯草、穿心连、贯众、千里光、丁公藤、龙胆草 、蒲公英、麻黄、白头翁、黄柏、山豆根、连翘、鱼腥草、白花蛇香草、野菊花、板蓝根、仙岳草 、玄参、半枝莲、天门冬、七叶一枝花、补骨脂、鸡血藤、威灵仙、牡蛎、核桃仁、桃仁、大血藤 、灵芝等。4·2治疗血液病及心脑血管疾病用三叶青等中草药组合物〔19〕治疗第3次化疗后 1·5个月的急性粒细胞性白血病1例,患者服用中药1·5年后,骨髓检查显示:早幼粒细胞1 %,病情稳定,明显低于化疗前骨髓24%的早幼粒细胞。郭武进和柴瑞芬〔20〕发现一种治疗 各型再生障碍性贫血、贫血、血小板减少、骨髓增生性全血细胞减少、白血病等多种血液病的中草 药物,其散剂原料药含三叶青。该中草药物能提高巨噬细胞的吞噬功能,减轻骨髓微循环损伤,抑 制病理细胞生长,增强机体免疫力,疗效稳定等特点。临床实验证明,本中草药物疗效的总有效率 在98%左右,治愈率在90%以上。黄治源〔21〕发现一种治疗心脑血管疾病药物组合物,由 草药三叶青等组合而成。本药物组合物具有服用方便、临床起效快、药效持久、安全无毒的特点, 对中风恢复期及僵硬期同样有效,适用于脑血栓、偏瘫、高血压、冠心病等心脑血管疾病的治疗和 预防。4·3治疗肝炎民间临床用于黄疸,对急、慢性肝炎均有较好的疗效。李承栋〔22〕发现 一种治疗慢性乙型肝炎的新药,该药是以三叶青等为原料配制而成的一种中草药复方制剂。本药品 具有抑制和清除乙肝病毒,调整机体免疫,保护肝细胞、阻断肝纤维化作用;系全天然药物制成的 片剂,服用方便,口感好,价廉实用,适用于治疗慢性乙型肝炎,疗效显著,易于推广。4·4治 疗病毒性脑膜炎取三叶青干燥块根,成人15g,儿童9g,水煎服,每日1剂。治疗104例, 服药3剂后,86·5%的病人症状体征即行消失,服4剂后全部治愈。但停药后每易复发,故治 愈后须连续再服几贴以巩固疗效。治疗期间和治疗后未发现明显不良反应〔23〕,此外,本品也 可应用于其他病毒性疾病,如乙型脑炎、病毒性肺炎等,初步认为有一定的疗效〔24〕。4·5 治疗感染性疾病用三叶青块根注射液,每1ml含生药2g。每次2~4ml肌内注射,每日2~ 4次。共治疗急性支气管炎、肺炎、咽喉炎、肠炎、胆道感染及眼睑蜂窝组织炎等感染性疾病84 例,除胆道感染曾合并应用清热利胆中草药外,其余均以三叶青为主,部分曾加用对症治疗,结果 治愈52例,好转12例,无效20例〔25〕。4·6治疗小儿外感高热及低热咳嗽刘为熙〔2 6〕应用“三叶青饮”治疗小儿外感高热80例,经治疗痊愈41例,总有效率中国民族民间医药杂志2006年总第78期93·75%。治疗方法为:三叶青饮:三叶青15~30g,白英、银花各15g,板蓝根、寒水石各1
More abstracts about the 中药三叶青的研究现状