三黄灌肠剂是复方中药制剂,主要用来治疗急慢性盆腔炎、盆腔脓肿、盆腔炎性包块等,临床疗效显 著。为了探究其作用机理,进行了动物实验,现将其抗炎部分的研究情况报告如下:药物与动物分 组1,黄灌肠剂的制备。将大黄10克、黄芩10克、黄柏10克、香附10克、马齿苋20克、 鸡血藤20克、桂枝20克(杨建宇经验方)等水煎2次,去渣配制成500ml溶液即得。2, 验动物:河南中医学院实验动物中心提供。SD大鼠重200+20克,雌雄各半。随机分组,共 分4组,每组10只。3,验组:用三黄灌肠剂给大鼠直肠灌肠给药,本组又分为60ml/kg (大剂量)、15ml/kg(小剂量)两小组,每小组10只。4,性对照组:采用康妇消炎栓 。经测算将康妇消炎栓1枚溶入150ml无菌注射水中所得溶液药物含量与同体积三黄灌肠剂相 当,用此溶液给大鼠灌肠。康妇消炎栓(中药栓剂)由黑龙江铁力制药厂生产,国药准字ZZ-5 294,临床常用于治疗慢性盆腔炎,本组大鼠10只。5,性对照组:给予同等体积的灭菌注射 用水,本组大鼠10只。实验与结果1,黄灌肠剂对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀的影响。40只大 鼠随机分为4组,每组用前述药物同时灌肠,然后每鼠右后足爪皮下注射1.5%的角叉菜胶0. 1ml致炎。在致炎前1小时和致炎后0.5,1,2,3,4,5小时测定足跖容积变化。以致 炎前后容积的差值作为肿胀度。实验结果(见表1)表明,二个剂量组的三黄灌肠剂与阴性对照组 比较,对大鼠的足跖肿胀有明显的抑制作用,高剂量组(60ml/Kg)与康妇消炎栓组比较差 异有显著意义。2,大鼠棉球肉芽肿增生的影响。大鼠在乙醚浅麻醉无菌条件下作腹部切口,将2 0mg的灭菌棉球植入两侧腹股沟皮下,术后随意分为4组,各组分别采用前述药物同时灌肠,1 天2次,连续7天。第8天先称体重后灌肠,1小时后将大鼠断头处死,剥离并取出棉球肉芽肿组 织,于60℃烘箱内干燥12小时后称重,减去原棉球重量,即为肉芽净重。同时取出大鼠的胸腺 、肾上腺称重,比较各组肉芽肿重量及脏器的系数,进行统计学处理。实验表明三黄灌肠剂能明显 抑制肉芽肿的形成,与阳性对照组(康妇消炎栓)差异无显著意义。3,黄灌肠剂对大鼠子宫炎症 的影响。大鼠在乙醚浅麻醉下,剪去腹部毛,75%酒精消毒皮肤,于下腹正中切开2cm,暴露 子宫。沿左侧子宫角上1cm处做一横切口,将一塑料管(管径2cm,长5mm,重2mg,酒 精消毒)放置于子宫内,与子宫切口缝合固定,以防脱落。伤口滴入青霉素0.1mg(溶于注射 用水0.2ml中),以防感染。实验动物分组、给药途径、给药剂量与前相同。术后2小时开始 灌肠,以后每天1次,7天后杀死动物,取出两侧子宫,组织天平称重。每鼠左侧子宫重量减去右 侧重量即反映炎症肿胀程度,同时按公式计算出各组的肿胀抑制率,进行比较:肿胀率E=(Vt -Vn)/Vn×100%,其中,Vt和Vn分别代表致炎和未致炎子宫平均重量。抑制率I= (Ec-En)/Ec×100%,其中,Ec和En分别代表对照组和给药组的平均肿胀率。实 验表明,三黄灌肠剂对塑料管所致子宫炎症肿胀有明显抑制作用,高剂量组(60ml/Kg)与 阳性对照组比较差异亦有显著意义。表1三黄灌肠剂对大鼠足爪肿胀的影响(n=10x+s)与 对照组比较*p<0.05,**p<0.01;与康妇消炎栓比较△p<0.05表2三黄灌肠 剂对大鼠棉球肉芽肿形成的影响(n=10x+s)与对照组比较*P<0.05,**P<0. 01表3三黄灌肠剂对子宫塑料管所致炎症肿胀的影响(n=10,x+s)与对照组比较*P< 0.05,**P<0.01,与康妇消炎栓比较△P<0.05,讨论慢性盆腔炎是因为急性盆 腔炎处理不当或致病菌对治疗药物不敏感等因素所造成的,常见的致病菌有金葡菌、链球菌、大肠 杆菌等,具有病程较长、难愈、反复发作等特点。由于盆腔炎症长期刺激,所以会有不同程度的组 织水肿、增生粘连乃至包块形成,治疗十分棘手,口服或静脉使用抗生素往往难以奏效。在杨建宇 等教授的二黄子洗液的基础上,研制的三黄灌肠剂,临床治疗效果相当好。实验显示,三黄灌肠剂 对大鼠的足爪肿胀、棉球肉芽肿形成、子宫炎症肿胀均有明显的抑制作用,表现出较强的抗炎能力 ,有些指标还优于作为阳性对照的康妇消炎栓。大黄有一定的抗组织胺作用,黄芩甙、黄芩甙元能 破坏肥大细胞的酶激活系统,抑制过敏性介质的释放,抑制过敏性水肿及炎症,降低小鼠毛细血管 的通透性。大黄、黄芩、黄柏等具有抑菌抗菌作用已得到公认,肠道给药既可以避免苦寒药物对胃 的不良刺激,又可以使病变局部有效药物浓度大大提高,这是灌肠治疗的独到之处。目前,本灌肠 剂试用于对慢性前列腺炎和慢性非特异性溃疡性结肠炎的治疗也获得较好的疗效。三黄灌肠剂抗炎 作用的实验研究@金静敏$郑州市中医院!450007三黄灌肠剂;;肿胀;;肉芽肿增生;; 子宫炎症目的:研究三黄灌肠剂的抗炎作用。方法:用三黄灌肠剂给大鼠灌肠,观察本灌肠剂对角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀的影响、对大鼠棉球肉芽肿增生的影响、对大鼠子宫炎症的影响。结果:三黄灌肠剂能抑制大鼠足跖肿胀、肉芽肿增生和子宫炎症。结论:三黄灌肠剂有明显的抗炎作用。
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