1,温阳助汗引火归元愈伤寒伤寒症见恶寒发热,是为邪在肌表未解,当发汗乃愈。若头痛身热,恶 寒项强,用汗剂二三次,汗不出,龚氏认为“此阳虚不能作汗,名曰无阳症”,方用再造汤,药用 黄芪、人参、桂枝、甘草、熟附、羌活、细辛、川芎、白术、芍药、姜枣,临服入童便以助阳气。 若伤寒日久汗不出者,用梨一个,姜一块,同捣取汁,再入童便一碗,重汤煮,热服取汗以助阳解 表。治伤寒并大头瘟肿项、疟疾、痘疹等症之点眼圣仙方用童便、猫屎、狗屎、山茨菰、白犀角、 羚羊角、火硝、黄连、血竭、没药研细末纳去核小枣内,用针眼将枣刺遍眼,乌金纸包入阳城罐内 封固,打火线香一炷取出冷定,去枣上皮,每枣包连枣秤一钱研细,入好片脑三分,共研极细,外 治巧用疗伤寒。用法如治伤寒点男左女右大眼眦,汗出而愈;如伤寒十二日无汗者,用药吹入男左 女右鼻孔,汗出而愈;如阴症,瘟疫头项俱肿者,俱如上点,汗出而愈。治阴极发躁,微渴面赤, 欲于泥水井中坐卧者,脉沉迟无力或脉伏者之回阳固本汤用附子、干姜、人参、肉桂、麦冬、五味 子、茯苓、甘草、姜枣、蜜、童便,童便引火归元,以清虚火。若伤寒无头疼,无恶寒,身微热, 面赤微渴,目无精光,口出无论语,脉数无力,龚氏认为“此汗下太过,下元虚弱,无根虚火泛上 ,名日戴阳症”,治以复元汤,药用熟附、黄连、甘草、人参、五味子、麦冬、知母、芍药、葱白 、姜枣、童便,童便引火归元。2,活血为主疗诸产后病童便因其咸走血,功擅活血消瘀,被历代 医家公认为“产后圣药”。龚氏吸取了前人的经验,将产后病分为八症,详细地探讨了产后诸病症 状、变证、败血病位、病机及治法方药,针对败血病因病机以活血为主论治,其中有八症主用童便 配酒的药对相须治疗。(1)若产后胎衣不下,龚氏日“缘母子生讫,腹中败血流入衣中,被血所 胀,故衣难下”。先服乌金散衣下,后用树棕烧灰、燕子粪炒黄、童便、酒同煎温服。(2)若产 后三五日以来,起坐不得,眼见黑花生,及昏迷或极冷不识人者,龚氏曰“缘产后三五日,血气未 定,败血流入浑身五脏,奔注肝脏”。用榆皮烧灰,生铁烧红,酒浸三次,玄胡、童便四味同煎温 服。(3)若产后口干,闷多烦渴者,曰“缘生产三五日,血气未定,因食腥酸热物,淤血结住在 心脏”。用当归、酒、童便同煎温服。(4)若产后寒热往来,腰背疼痛,治以服乌金散,童便、 酒、当归同煎温服。(5)若产后眼见鬼神。癫狂言语,龚氏曰“盖因产后败血攻心,受之适扰, 触被败血,蒸煮其心”。治以乌金散,并用当归、童便、酒煎服。(6)若产后腹疼兼泻痢,或腹 胀虚满,治以先服乌金散,后调中,用葛根、童便、酒同煎温服。(7)若产后关节疼痛,用牛膝 、童便、酒煎服。(8)若产后舌干鼻衄,绕项生瘢点,龚氏曰“缘产后败血,流入五脏”。治以 服乌金散,用当归、童便、酒同煎温服。若产后虚损发热,龚氏用保产四物汤加童便一盏同服,童 便滋阴除热。3,滋阴降火止血治血证及痨瘵童便性温,龚氏将其用于吐血、血衄及痨癠,能滋阴 降火止血,且避免寒凉过度伤及中阳引发诸多变症。如治吐血成斗命在须臾方用贯众、血余、侧柏 叶重汤煮一炷香取出,待温入童便一小钟,黄酒少许,频频温服。治鼻衄血神方用人乳、童便、好 酒三味重汤煮沸,饮之立止。痨癠中医病机以“阴虚火动”为主,龚氏用童便辩证滋阴降火止血, 对其后同宗名医龚居中有较大影响。4,巧施炮制医内外杂病童便历来乃炮制之主要辅料,龚氏用 其炮制诸药医内外杂病。如治胃中有火有痰有郁作暧气之南极丸用香附童便浸炒添清火之功。治诸 气食积及噎膈痞满,胸胁刺痛,征,疝气之神仙一块气用香附童便炒行气活血。5,补益养生童便 及童便所制之秋石为延年益寿之上品,如朱氏回龙汤补气血,滋阴阳,延年益寿,养生名方大造丸 用童便,治诸虚百损、五劳七伤、万病临危服之起死回生之龚氏“补益中第一方”驻世金丹等。试析《鲁府禁方》中童便的应用@邱立新$湖南省望城县人民医院!410200
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