红藤为大血藤科落叶木质藤本植物大血藤( Sargentodoxa cuneata Rehd.et wils)的藤茎 ,别名大活血、血藤、大血藤等。具有清热解毒、活血化於、消炎及祛风湿等功能 ,用于肠痛腹痛、热毒脓肿、跌打损伤、妇女痛经等症。红藤具有多种药理作用和广泛的临床应用。1 化学成分自 80年代起国内外学者对红藤的化学成分不断地进行研究探讨 ,现已从红藤中提出近 2 0种化学成分。李珠莲等从红藤的水溶液部分得到 2种结晶 :毛柳甙和鹅掌揪甙 ;从红藤的脂溶性部分得到 9种成分 ,其中香荚兰酸 (原儿茶酸 )、大黄酚和新化合物 ,对一香豆酸一对一羟基苯乙醇酯均为首次从红藤中分离得到。不同的提取方法所得到的成分也有所差异。王兆全等从红藤茎藤的酒精浸膏中分离出5种结晶单体 ,经鉴定分别为大黄素、大黄素甲醚、胡萝卜甙、β-古甾醇及硬脂酸。韩桂秋用二氯甲烷作提取液首次证明红藤中存在二氢创质酸。苗抗立等用乙醇提取后经硅胶柱层析分离得 6种结晶单体 ,其中红藤甙为新化合物 ,崩大碗酸红藤甙和无梗五加甙 D均为首次从红藤中分离获得。有报道通过柱色谱和液色谱从红藤茎中提取出多环酚。另外 ,红藤中三萜皂角甙及两种葡萄糖苷已被提出。2 药理作用红藤水溶性提取物能改善心肌梗塞所致的乳酸代谢紊乱 ,对动物试验性心肌梗塞具有缩小心肌梗塞范围 ,改善心肌功能的作用。张鹏等用异丙肾上腺素诱发大鼠心肌坏死模型对红藤水溶性提取物红藤甲素、丙素及多糖进行比较研究 ,结果表明 3种成分中多糖对缺血心肌的保护作用最强。现在认为自由基与缺血性心肌损害关系密切 ,胡天喜等发现红藤有抗自由基作用。红藤水溶液提取物经体内外给药均可抑制血小板聚集 ,并有促进血小板解聚作用 ,能增加离体豚鼠心脏冠状动脉流量 ,但不影响心率 ,可抑制大鼠血栓形成 ,提高兔血浆 c AMP水平 ,但不提高血小板内c AMP水平。红藤对血管及平滑肌的作用基本上都出现先短暂兴奋后持久抑制作用。邵以德等证明了红藤的主动脉收缩作用可被酚妥拉明阻断 ,表明红藤引起短暂的收缩作用可能与 α受体兴奋、c GMP增加有关 ,由此推断红藤对平滑肌具有先兴奋后抑制的双向作用 ,可能与血管组织中环核苷酸变化有关。红藤中三萜皂甙展现出溶血和抗病毒活性 ,红藤中葡萄糖苷能显著抑制羊精囊中前列腺素合成酶 ,表明其有抗炎作用。3 临床作用周庆芝等采用红藤汤灌肠加宫腔注药治疗慢性盆腔炎 40 2例 ,总有效率达 98.7%。朱梅英等采用盆腔炎汤 (内有红藤、金银花等组成 )治疗急性盆腔炎 ,并与同期抽取 40例同样病患者用常规治疗作对比 ,发现前者疗效显著。夏季荣采用红藤汤灌肠治疗非特异性盆腔炎 1 43例有效率达 95 .7%。徐敦玉用红藤薏仁败酱散加味辅以芒硝外敷 ,局部治疗盆腔炎性包块疗效较好。红藤口服液治疗子宫内膜异位症 65例 ,总有效率达 92 .3%。应用红藤蒲煎治疗消化性溃疡 45例 ,同时与呋硫硝胺治疗消化性溃疡 30例进行对照 ,治疗组疗效明显优于对照组。杨文钊采用白头翁汤加红藤败酱草灌肠治疗慢性痢疾 1 80例 ,疗效满意。盛定松等采用红藤忍冬藤治疗急性菌痢 1 77例 ,治愈率 94%。红藤忍冬藤合用治疗慢性结肠炎 5 0例 ,显效 2 1例 ,有效 2 9例 ,红藤与其他药物合用治疗溃疡性结肠炎疗效显著。马伟明等对 60例幽门螺旋杠菌的慢性萎缩性胃炎随机分为红藤愈萎理胃汤治疗组与西药治疗组各 30例 ,进行对照观察 ,经统计学处理两组治疗萎缩性胃炎疗效无明显差异 ( P>0 .0 5 ) ,临床 HP疗效有非常显著差异 ( P<0 .0 1 )。 (下转第 1 2 7页采用红藤为主药辩病 ,辨证治疗急性前列腺 1 6例 ,5～ 7天全部治愈 ,慢性前列腺炎 31例 ,治愈 8例 ,显效 1 5例 ,好转 4例 ,无效 2例 ,有效率 87.1 5 ,前列腺肥大症 9例 ,全部好转 ,有效率 1 0 0 %。总有效率为 94.6%,蔡怀明用四黄红藤煎灌肠治疗慢性前列腺炎取得了良好的疗效。红藤治疗肠痈报道较多 ,特别是单纯性阑尾炎和阑尾脓肿 ,用大剂量红藤银花败酱煎服 ,有效率可达 90 %以上。张景岳治疗肠痈单方 ,用红藤 30克 ,好酒两碗 ,煎成一碗 ,午前服用 ,午后服紫花 30克 ,如前法煎服。通过八花八藤汤治疗活动期类风湿性关节炎5 0例 ,效果良好未发现毒副作用。红藤与其他药物结合还可治疗术后肠粘连、软组织损伤 ,痔疮合并感染、赤带白下及皮肤病等。近年来 ,许多学者对红藤及其制剂进行了较深入的临床观察 ,但对其化学成分及药理方面尚显不足 ,应进一步开展对其化学成分及药理的研究 ,探讨其更深层的有效成分及作用机制 ,以便更进一步地开发利用中药红藤化学成份及临床作用的研究进展@蒋洪$内蒙古医学院药学系!内蒙古呼和浩特
@刘乐乐$内蒙古医学院药学系!内蒙古呼和浩特
@王宏伟$内蒙古医学院药学系!内蒙古呼和浩特
@丁玉华$内蒙古医学院药学系!内蒙古呼和浩特红藤;;化学成分;;药理活性;;临床应用本文就中药红藤的化学成分、药理活性及临床应用等方面的研究进展进行了综述 ,以此展示出红藤广阔的开发和应用前景〔1〕 李珠莲、梁建国、徐光漪.红藤化学成分的研究.
中草药,1984,15(7)9～11
〔2〕 王兆全、王先荣、杨志华.红藤化学成分的研究.中草药,1982,12(3):7～9
〔3〕 邵以德、张敖玲、张鹏.红藤的药理研究.中草药,1983,14(1):23～26
〔4〕 朱梅英、丛兰香.盆腔消炎汤治疗急性盆腔炎143例.长春中医学院学报,1997,13(61):46
〔5〕 李振洲.红藤蒲贝煎治疗消化性溃疡疗效分析.中国中西医结合脾胃杂志,1997 ,5(1):17兹⑼跸热佟⒀钪净?红藤化学成分的研究.中草药,1982,12(3):7～9
〔3〕 邵以德、张敖玲、张鹏.红藤的药理研究.中草药,1983,14(1):23～26
〔4〕 朱梅英、丛兰香.盆腔消炎汤治疗急性盆腔炎143例.长春中医学院学报,1997,13(61):46
〔5〕 李振洲.红藤蒲贝煎治疗消化性溃疡疗效分析.中国中西医结合脾胃杂志,1997,5(1):17
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