我国的毒品问题越来越严重 ,吸毒人数连年呈直线上升趋势 ,其中主要是阿片类药物 ,包括吗啡、海洛因、杜冷丁、鸦片等 ,成瘾后可产生身体依赖和精神依赖。戒毒是吸毒者重新回归社会的唯一途径。彻底戒毒包括脱毒、康复和回归社会 3部分。脱毒是戒毒的第一步 ,对吸毒者来说也是很重要的一步。既在药物的帮助下摆脱吸毒状态 ,一般重度海洛因吸毒者 ,多用长效的依赖性相对低的阿片类药物如美沙酮、丁丙诺啡替代 ,逐渐递减治疗 ,但美沙酮、丁丙诺啡也具成瘾性 ,因此 ,许多人试图根据中医理论 ,利用中药治疗吸毒者 ,经过长期的努力 ,获得了极大的成功 ,下面就药理实验研究方面介绍一下中药戒毒作用的概况。浙江中医学院王泽时等人根据传统中医基础理论组方 ,精选而成纯中药制剂“神农栓剂” ,经临床药理学研究表明是对阿片类药物成瘾戒断有优良作用的戒毒制剂。实验表明 ,神农栓对吗啡成瘾小鼠能明显抑制跳跃次数与跳跃百分率 ;对吗啡成瘾大鼠能明显抑制戒断症状 ;急慢性毒理实验表明 ,当用量大于临床剂量 5～ 2 0倍时也未发现毒副作用。神农栓戒毒脱瘾完全 ,时间 3～ 5ｄ ,直肠给药 ,使用方便 ,无毒副作用 ,安全 ,不成瘾<1> 。通过对海洛因成瘾猴戒毒机理研究发现 ,海洛因成瘾猴血液中吗啡、前列腺素Ｅ2含量变化是非常显著而规律的。既造模后吗啡含量升高 ,前列腺素Ｅ2含量降低 ,后者回升 ,趋向正常。治疗后血液中的吗啡含量降低 ,而前列腺素Ｅ2的变化却与血液中的变化相反 ,即治疗后前列腺素不回升反而下降。<2 >空军兰州医院刘东亮等人采用自拟戒毒灵对 2 0例阿片成瘾患者治疗同时用放射免疫法对治疗前后患者血清可卡因、吗啡、烟碱含量进行测定 ,并以健康者作对照 ,结果发现治疗前患者血清可卡因、吗啡、烟碱含量均明显高于对照组 (Ｐ <0 0 0 1) ,治疗后患者血清中的上述含量明显低于治疗前 (Ｐ <0 0 0 1) <3> 。北京中国中医研究院西苑医院吴锦等自拟复方冬元膏进行动物实验 ,用逐次逐日增加吗啡剂量的方法造成大鼠及小鼠的咖啡依赖性模型 ,结果表明 :中药能明显抑制成瘾大鼠的戒断症状及成瘾小鼠的跳跃反应。主要症状积分值的降低与空白对照组相比有显著性差异 (Ｐ <0 0 1) ,并能促进动物体重的恢复。<4 >中国人民解放军第一军医大学刘菊妍等人为探讨中药复方对吗啡依赖戒断综合症治疗作用的机理 ,设寒凉药物组 (黄连 10ｇ ,黄芩 15ｇ ,黄柏 30ｇ ,牡丹皮30ｇ)、温热药物组 (川乌 15ｇ ,细辛 30ｇ ,干姜 15ｇ ,红参15ｇ)和寒温复方组 (上述 2组药物合用 ) ,研究不同性味中药组方对吗啡依赖大鼠ＳＯＤ活性和ＭＤＡ含量的影响 ,结果表明 :温热药能明显提高各组织ＳＯＤ活性 ,寒凉药虽能提高但不明显 ,寒凉药能显著降低各组织ＭＤＡ含量 ,温热药则无此作用。提示临床治疗吗啡依赖病人时 ,择药谴方应注意寒温药的配伍。<5>另外 ,亦有研究报道 ,具有食疗作用的水生植物可以加强或辅助戒毒效果。<6>中药戒毒具有无毒副作用、安全、不成瘾的特点 ,是目前具有开发研究价值的戒毒药物中药戒毒作用研究概述$吉林省人民医院!130021@祁雪
@李震$吉林省人民医院!130021
$长春市职工医科大学@田杰
$吉林市中心医院@罗桂贤中药;;戒毒作用;;药理研究1 俞丽霞,陆 红,方剑丈,等.神农戒毒栓研究之一.浙江中医学院学报,1997,21(1):41
2 王泽时,俞丽霞,张信岳,等.神农戒毒栓研究之二.浙江中医学院学报,1997,21(1):42
3 刘东亮,董祖强,邓志宏,等.戒毒灵对阿片成瘾性患者血清可卡因、吗啡、烟碱含量的研究.中国中西医结合杂志,1994,14(2):92
4 吴 锦,刘玉琦,陈可冀,等.复方冬元膏戒毒效应的实验研究.中国中西医结合杂志,1995,15(9):541
5 刘菊妍,刘晓文,奚林明,等.寒凉药与温热药对吗啡依赖大鼠SOD活性和MDA含量的影响.江苏中医,1992,18(7):37
6 牛凤兰.四种水生植物中无机元素和维生素C的研究.食品科学,20001,22(1):78
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